妇科护理常规的学习课件.pptVIP

卵巢恶性肿瘤的护理常规 1、执行妇科一般护理常规。 2、评估患者婚育史、月经情况、家族史是否有异常出血，绝经后出血、青春期前幼女性早熟、育龄妇女继发性闭经、男性化等内分泌相关症状；是否有恶病质表现，评估患者是否因化疗不良反应产生不良的心理反应。 3、观察患者疼痛情况，是否有腹围增加、腹部膨隆、腹部包块、腹水；是否有尿频、排尿困难、便秘、下肢水肿、呼吸困难等压迫症状； 4、术前准备按妇科腹部手术一般护理常规中的术前护理。 5、术后按妇科腹部手术一般护理常规中的术后护理∕腔镜手术护理常规护理。 6、做好术后肠梗阻、腹水等并发症的护理。 7、向患者讲解术后复查的重要性，告知复查、化疗时间、地点、联系人。 8、指导患者少食多餐、进食易消化吸收的食物，避免油腻、辛辣刺激的 饮食，逐步、适量地增加活动，增强免疫力。 外阴恶性肿瘤护理常规 1、执行妇科一般护理常规。 2、评估患者健康史及身体状态的评估、心理社会状态的评估。 3、观察患者外阴部肿块是单个还是多个，有无压痛，活动度，有无出血和破溃，有无淋巴结肿大。观察病变部位与周围皮肤的关系，是否有疼痛、瘙痒、恶臭分泌物等。 4、术前术后按外阴、阴道手术一般护理常规执行。 5、指导患者注意个人卫生，勤换洗内衣裤，术后6个月避免重体力劳动，避免长期剧烈咳嗽、便秘、久蹲等增加腹压的行为。 6、术后需要放疗或化疗者告知后续治疗时间及注意事项。 子宫切口憩室护理常规 1、执行妇科一般护理常规。 2、评估患者年龄、婚育史、月经史情况； 3、观察患者阴道出血量、颜色及持续时间。 4、根据患者的手术方式按妇科手术一般护理常规中的术前护理。 5、术后按妇科腹部手术一般护理常规中的术后护理∕腔镜手术护理常规 护理。 6、指导患者注意个人卫生，术后1个月禁止性生活及盆浴。 7、宜清淡消化饮食，有特殊情况随访。 妊娠剧吐护理常规 1、执行妇科一般护理常规。 2、了解患者孕产史、孕周、相关检查检验结果（HCG水平、电解质、肝肾功能及尿酮体等情况）。 3、监测患者生命体征，严密观察呕吐频率、呕吐物的颜色、性质、量、伴随症状，皮肤情况（皮肤黏膜有无黄疸、皮肤弹性及有无脱水）等。 妊娠剧吐护理常规 4、采集各种检验标本，密切观察病情变化，有无异常及时通知医生。 5、遵医嘱用药，观察用药后疗效及不良反应。 6、指导患者注意口腔卫生，呕吐后及时漱口，避免不良刺激。 7、呕吐严重时可暂禁食；待症状缓解后，鼓励患者少量多餐进高蛋白、高维生素、易消化、富含B族维生素和钾的食物，忌食油腻、煎炸类食物，避免牛奶、豆奶及过甜、过咸的食物、 妊娠剧吐护理常规 8、创造良好环境，保持病房安静、整洁、舒适，保证患者有充分的休息和睡眠，预防感冒。 9、加强心理护理，及时向患者讲解妊娠剧吐相关知识，帮助患者解除思 想顾虑，保持良好心理状态，树立信心，积极配合治疗。 11、指导患者出院后注意休息、少量多餐进食，保持口腔清洁及心情舒畅，预防感冒，有情况随诊。 各类流产护理常规 1、先兆流产 （1）执行妇科一般护理常规。 （2）了解患者既往生育史、停经天数、阴道出血及腹痛情况，相关检查、检验结果、心理状态等。 （3）观察患者腹痛、阴道出血量及排出物情况，监测生命体征，发现异常情况立即通知医生。 （4）遵医嘱用药，指导患者正确服药，观察用药后疗效及不良反应。 （5）饮食宜清淡易消化，忌烟、酒、咖啡、浓茶等，保持大便通畅，如有便秘可服缓泻剂或用开塞露，禁止灌肠，避免各种不良刺激。 （6）嘱患者卧床休息，适当活动，避免劳累。 （7）保持外阴清洁预防感染，禁性生活及盆浴，避免不必要的妇科检查。 （8）做好患者的心理护理，保持心情舒悦。 （9）指导患者出院后注意休息及个人卫生，保持大便通畅，定期复查HCG及监测B超以了解胚胎、胎儿的发育情况，有情况随诊。 难免流产和不全流产 （1）执行妇科一般护理常规。 （2）评估患者的一般情况，了解停经史、生育史、早孕反应情况及有无合并症。 （3）严密观察患者腹痛及阴道出血情况，胚胎排出后送病理检查并遵医嘱给予宫缩剂。阴道出血量多者及时通知医生行清宫术。 （4）清宫术后注意阴道出血量情况，有异常通知医生。 （5）嘱患者保持外阴清洁，预防感染。 （6）指导患者禁性生活及盆浴1个月，清宫术后10~15天阴道出血不干净者随诊；有发热、腹痛等异常情况随时就诊；避孕半年。 过期流产（稽留流产） （1）执行妇科一般护理常规。 （2）评估患者的一般情况，了解停经史、生育史、早孕反应有无并发症。 （3）了解患者的生化检验及凝血功能结果，警惕DIC的发生。 （4）清宫前遵医嘱使用药流药物（米非司酮、米索前列醇）或抗感染药