WONCA研究论文摘要汇编——全科医学中的护士问诊与糖尿病控制：一项回顾性观察研究.docVIP

·4118 · [37]Cogliati C,Antivalle M, Torzillo D, et al. Standard and pocket - size lung ultrasound devices can detect interstitial lung disease in rheumatoid arthritis patients [J]. Rheumatology(Oxford),2014, 53(8):1497-1503. [38] Kajimoto K,Madeen K,Nakayama T,et al. Rapid evaluation by lung- cardiac - inferior vena cava(LCI)integrated ultrasound for differentiating heart failure from pulmonary disease as the cause of acute dyspnea in the emergency setting [J]. Cardiovasc Ultrasound, 2012,10(1):49. [39] Anderson KL, Jenq KY,Fields JM, et al. Diagnosing heart failure among acutely dyspneic patients with cardiac, inferior vena cava, and lung ultrasonography [J]. Am J Emerg Med, 2013,31(8): 1208-1214. [40] Bataille B,Riu B,Ferre F,et al. Integrated use of bedside lung ultrasound and echocardiography in acute respiratory failure: a prospective ohservational study in ICU [J]. Chest,2014,146 (6):1586-1593. [41] Gargani L. Lung ultrasound: a new tool for the cardiologist [J]. Cardiovasc Ultrasound, 2011,9; 6. [42]Wang XT,Liu DW,Zhang HM,et al. Integrated cardiopulmonary sonography:auseful tool for assessment of acute pulmonary edema in the intensive care unit [J]. J Ultrasound Med, 2014,33(7): 1231-1239. [43]王小亭，刘大为.重症超声是整合重症医学的有力武器 [J]. 中华内科杂志，2013,52(8):631-633. (收稿日期：2015-05-26; 修回日期：2015-09-30) (本文编辑：崔丽红) · 世 界 全 科 医 学 工 作 瞭 望 · WONCA 研究论文摘要汇编 全科医学中的护士问诊与糖尿病控制： 一项回顾性观察研究 【摘要】 背 景 英国有360万人患有糖尿病。既往研究表明，全科医生在更多护士的帮助下可以提供更优质的糖 尿病治疗，但是关于患者特点或问诊的研究数据并不多见。目的 探讨全科护士对糖尿病患者进行问诊的比例是否与 以糖化血红蛋白(HbA?g) 水平为标准的糖尿病控制相关。设计与地点 收集2002-2011 年英国471 家全科诊所的 319649例患者的问诊记录，进行回顾性观察研究。方法 采用分级多层模型研究全科护士问诊比例与 HbA。 目标水平 实现情况的关系，控制因素为病例组合和实践层面因素。结果 2002年以后，护士问诊比例提高了20%,但是2011 年糖尿病患者年问诊量较2002年降低(11.6和16.0)。与2002年相比，2011年的血糖水平控制有所改善，控制目标 实现情况更好。护士问诊比例高的诊所与护士问诊比例低的诊所的表现无差异{HbA,。≤53 mmol/mol(7%),2002年 OR=1.04 〔95% CI(0.87,1.25)〕,2011 年 0R=0.95〔95% CI(0.87,1.03)〕;HbA? 。≤86 mmol/mol(10%), 2002年0R=0.97〔95%CI(0.73,1.29)〕,2011 年 0R=0.95〔95%CI(0.86,1.04)〕。