错颌畸形与正畸学 分类法.pptx

分类的目的学科发展学科交流临床诊断、治疗分类方法根据分类依据不同，有许多种分类方法Angle分类法1899年由美国人Angle提出，是目前应用最广泛的一种分类方法。有关概念的复习磨牙中性关系磨牙中性关系 上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的（近中）颊沟Angle分类法的理论基础 ---上颌骨固定于头颅上，位置恒定 ---上颌第一恒磨牙生长在上颌骨上，位置稳定而不易错位 Angle分类法 上颌第一恒磨牙作为基准，根据下颌第一恒磨牙与其前后向位置关系的不同而进行分类。 牙合的锁钥Angle错牙合分类法Angle第一类错牙合——中性错牙合 Angle第二类错牙合——远中错牙合 Angle第三类错牙合——近中错牙合第一类错牙合——中性错牙合 正中牙合位时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟（磨牙中性关系） + 全口牙齿中有错位 第一类错牙合的临床表现第一类错牙合的临床表现第二类错牙合——远中错牙合 下牙弓相对于上牙弓处于远中的位置。 正中牙合位时，下颌第一恒磨牙的近中颊沟位于上颌第一恒磨牙的近中颊尖的远中或后方（磨牙远中关系）。 若下颌后退1/4个磨牙或半个前磨牙的距离，即上下第一恒磨牙的近中颊尖相对时，称为轻度远中错牙合。 若下颌后退至上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下第一恒磨牙与第二前磨牙，则是完全的远中错牙合关系。 Angle第二类错牙合 第一分类（Ⅱ1）：磨牙远中错牙合关系，同时有上颌切牙的唇向倾斜。 Angle第二类错牙合 第一分类亚类（Ⅱ1S） ：一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性关系。 同时有上颌切牙的唇向倾斜 Angle第二类错牙合 第二分类（Ⅱ2）：磨牙远中错牙合关系，同时有上颌切牙的舌向倾斜。 Angle第二类错牙合 第二分类亚类（Ⅱ2S） ：一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性关系。 同时有上颌切牙的舌向倾斜第三类错牙合——近中错牙合 下牙弓相对于上牙弓处于近中的位置。 正中牙合位时，下颌第一恒磨牙的近中颊沟位于上颌第一恒磨牙的近中颊尖的近中或前方（磨牙近中关系）。若下颌前移1/4磨牙或半个前磨牙的距离，即上第一恒磨牙的近中颊尖与下第一恒磨牙远中颊尖相对，为轻度的近中错合关系。 若下颌前移1/2个磨牙或1个前磨牙的距离，以至于上第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下第一、二磨牙之间，则是完全的近中错合关系。 第三类错牙合——近中错牙合 第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关系，另一侧磨牙为中性关系。 书写以罗马数字表示类别阿拉伯数字表示分类S表示亚类例如：安氏I ，安氏II1， 安氏II2， 安氏II1S， 安氏II2S，安氏III，安氏IIISAngle错合分类法Ⅰ：磨牙中性 Ⅱ1：磨牙远中，切牙唇倾 Ⅱ1S： Ⅱ1＋Ⅰ Ⅱ2：磨牙远中，切牙舌倾 Ⅱ2S ： Ⅱ2＋Ⅰ Ⅲ：磨牙近中 ⅢS： Ⅲ＋Ⅰ Angle错牙合分类法的优点 优点： 有一定的科学理论基础； 简明易懂，便于临床使用； 世界范围内广泛应用。 Angle错合分类法的不足1. 上颌第1恒磨牙的位置并非绝对恒定，会因各种因素而改变，如上颌第2乳磨牙早失，上颌第一恒磨牙就会前移。Angle错合分类法的不足 2. 分类中只考虑了牙颌面在近远中方向上的关系不协调，没有提到在高度和宽度上的不协调。 错合畸形的表现是三维方向上的，应该从长、宽、高三个方面来考虑。Angle错合分类法的不足 3. 分类法中的没有特别强调由于牙量、骨量不协调而造成的错合畸形——牙列拥挤。 现代错合畸形的重要机制（原因）：颌骨不能容纳全部牙齿（32颗）整齐排列在其中。 毛燮均分类法1959一、内容第一类：牙量骨量不调第二类：长度不调第三类：宽度不调第四类：高度不调第五类：个别牙错位第六类：特殊类型毛氏I类第1 分类（Ⅰ1）牙量相对大于骨量第2分类（Ⅰ2）牙量相对小于骨量毛氏II类毛氏III类毛氏IV类