矫治器及其制作技术—固定矫治器（口腔正畸学课件）.pptx

固定矫治器; 方丝弓矫治器的主要组成部分; 概述 固定矫治器是正畸矫治器中应用最为普遍的一种，此类矫治器通过将带环、托槽、弓丝等部件粘着或结扎固定在牙齿上而发挥作用。 优点： 固位好，支抗充分； 能有效的控制牙齿在不同方向的移动； 可使多数牙齿同时移动； 可施加多种类型的矫治力 临床上所用的固定矫治器种类很多，目前临床上常用的有直丝弓矫治器、方丝弓矫治器和Begg细丝弓矫治器。; 方丝弓矫治器是利用方形矫治弓丝与方形槽沟的紧密接触而施以矫治力，方形矫治弓丝是这类矫治器的一个重要特点，因而称为方丝弓矫治器 方丝弓矫治器主要由矫治弓丝、带坏、托槽、末端颊面管及其他附件组成; 圆形弓丝与托槽摩擦力小，容易进入托槽槽沟 矩形及方形弓丝对牙齿的控制作用强 麻花形弓丝韧性大，不易折断，多用于严重错位牙 第一阶段排齐牙齿时均使用细圆金属丝，在拔牙病例中拉尖牙时也大多用圆丝，方形弓丝只在关闭拔牙间隙、弯制理想弓形时使用; 按材质分主要有镍钛合金丝和不锈钢丝 镍钛合金丝柔软，有记忆性但脆性大，不易弯曲和焊接，适用于矫治初期纠正牙齿错位。利用被弯曲的弓丝形变复位，对错位牙生成力的作用，使牙齿移动 不锈钢丝强度硬度较大，弯曲性能好,易焊接,对牙齿的控制强，矫治中期移动牙齿，矫治后期调整咬合应用，矫治末期固定牙弓形态 应遵循“先细后粗、先圆后方、先软后硬”的原则使用 ; 带环片; ; 合格的带环应与牙齿紧密贴合，固位好，不妨碍咬合，对牙龈无刺激; 3.托槽 ; 水平槽沟:容纳弓丝 垂直槽沟：帮助判断托槽的倾斜度。 结扎沟: 结扎固定 背面金属网格: 网状、槽沟，便于黏结到牙面 ; 槽沟的宽度和深度主要有两种：一类是0.018（宽）英寸*0.025英寸（深）；另一类是0.022（宽）英寸*0.028英寸（深），分别称为0.018英寸和0.022英寸托槽 托槽宽度一般不超过牙近远中的一半;按其形态可分为单翼托槽和双翼托槽 单???托槽 ：仅有一对托槽翼。 优点：托槽间距大，有利于弓丝弹性的发挥 缺点：对扭转牙、倾斜牙的控制差 ; 由于牙齿形态及轴倾度以及矫治原则不同，托槽在牙面的位置不尽相同，基本要求如下： （1）高度：牙尖或切缘至槽沟的牙合向底面间的距离。 ;（2）轴倾度：正常排列的牙齿长轴具有一定的轴倾度，因而在粘结托槽时也要适应牙齿的这种倾斜。另外在拔牙矫治中，要求牙齿保持良好的平衡移动时，也往往要求托槽在牙面上体现一定的轴轻度 （3）近远中位置：托槽中心与牙冠的唇颊面近远中中心一致 ; 4.末端颊面管 焊在带环颊侧面的金属管，供弓丝末端、唇弓末端插入，起固定作用。 现在也有直接粘结在磨牙颊面的颊面管。 方管用于方丝插入，圆管用于口外弓或辅弓插入。 ; （1）橡皮圈类; （2）橡皮链类 （3）拉钩; （4）螺旋弹簧类; 第6章矫治器 及其制作技术; 方丝弓矫治器弓丝弯制的基本要求和方法;1.第一序列弯曲（水平向） 2.第二序列弯曲（垂直向） 3.第三序列弯曲（转矩向）;弓丝成形;（1）第一序列弯曲 矫治弓丝上作水平向的一些弯曲，主要有内收弯和外展弯 1）内收弯:所成弯曲的弧度向内凹。钳夹部位近中舌侧弯，远中唇颊侧弯,上颌侧切牙与中切牙间可使用内收弯 ; 2）外展弯:所成弯曲的弧度向外凸。钳夹部位近中唇颊侧弯，远中舌侧弯，常见于上下颌两侧侧切牙与尖牙间，上颌第二前磨牙与第一磨牙间或下颌第二前磨牙与第一磨牙邻接部位稍后1mm处 上下弓丝末端插入颊面管的部位需作舌向弯曲，用以防止矫治过程中支抗磨牙的近中舌向扭转 具有第一序列弯曲的弓丝代表了正常牙列的自然弧度， 矫治弓丝可以利用其弹力对轻度唇、 舌、颊向错位及扭转的牙进行矫治。 对于严重错位牙的矫治则需在此弓 丝的基础上另外添加各种矫治弹簧 曲后才能完成。 弯制后的弓丝应完全保持水平 ;;; 方丝第一序列弯曲（侧切牙内收弯，尖牙外展弯，磨牙外展弯）; （2）第二序列弯曲 矫治弓丝在垂直向的一些弯曲，这类弯曲可使牙升高或压低，亦可使牙前倾或后倾。有几种基本类型的