全科医学概论(高级研修班).ppt

全科医学概论(高级研修班);;;第一节　医学的过去现在和未来;现代医学发展中的里程碑事件;二、21世纪生物医学将大放异彩;第二节　医学模式的转化;举例;举例;WHO全球主要死因归类调查，1991;二、从以疾病为中心到以病人为中心;三、医学模式的转换要求医师全面关注病人;第三节　医学的目标是促进人类的健康;人人享有卫生保健;人人享有卫生保健;途径：初级卫生保健;初级卫生保健的九个要点;2000年已经过去，在许多发达国家或发展中国家如我国皆已基本上达到了这些要求，当然也有些国家和地区尚有较大的差距。21世纪仍需向这一目标继续努力。;二、医学应以健康促进为目标;健康的定义（一）;健康的定义（二）;健康的定义（三）;健康的定义（四）;健康促进的定义;三、全科医学服务是健康促进目标的体现;全科医学服务的内容;预防;预防;预防;治疗;康复;保健;健康教育;计划生育;小结;第二章 全科医学的定义 与基本概念;内容：;全科医学、全科医疗和全科医生;一、全科医学;1.全科医学的产生;1.全科医学的产生;1.全科医学的产生;1.全科医学的产生;全科医学起源于18世纪北美洲，称通科医疗（general practice） 提供通科医疗服务的医生称为通科医生（general practioners）;全科医学的发展简史;一、古代“郎中”和西方的healer ;二 近代的通科医生;1. 17世纪前的欧洲医生;神灵主义医学模式;古希腊自然哲学医学;2、通科医生的诞生 ;起源：18世纪的欧洲?美洲移民 ;3、通科医生的命名及其资格标准的建立; 19世纪初英国的《Lancet》杂志首次将这类具有多种技能的医生称为“general practitioner”，即通科医生——简称GP。所以，通科医生是诞生于18世纪的美洲，而命名于19世纪的欧洲。 ;4、通科医生的服务特点;二、通科医疗衰落与专科医疗兴起阶段 ;20世纪60年代，在美国又重新得以发展，称家庭医学（family medicine）、家庭医生（family doctor）;;; 这一新型学科于20世纪80年代后期传入中国大陆，1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生。2005年高等教育学校成立全科医学系;问题;休息一下; 全科医学（general practice） 是一门面向???区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体综合性医学学科，是临床二级学科。 其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 其主旨强调它以人为中心，以家庭为单位、以整体健康的维护和促进为方向的长期负责式照顾，将个体与群体健康照顾融为一体。 ;2.全科医学的定义;2.全科医学的定义;3.全科医学的性质 ;4.全科医学的特点;4.全科医学的特点;5.全科医学的目的、对象与范围;①完善医学体系，还医学为服务于人的本来面目。 ②实现医学模式转变，建立服务于人的观念、方法和原则。 ③建立基层医疗的理想模式，解决现实问题。 ;——研究对象：在其他学科对人类健康分门别类的研究基础上，从人及所处环境的整体结构方面研究人类的健康问题。;其他医学学科只研究人的某一部分及其相关的健康问题，是深入的纵向的分析研究和在部分水平上的综合研究 。 全科医学要在其他学科进行纵向研究的基础上，综合它们的研究成果，然后在人的整体水平上进行横向的综合研究，这种整体水平上的综合称为整合。 ;病例;病例;病例;二、全科医疗;1.全科医疗的概念;全科医疗的特点;全科医疗与专科医疗的主要区别; 全科医疗与专科医疗的联系; 全科医疗与专科医疗的联系;三、全科医生及其学术组织;1.定义;2.全科医生的角色;2.全科医生的角色;2.全科医生的角色;3.全科医生的任务;4.全科医生的素质;4.全科医生的素质;5.全科医生应具备的能力 ;6.全科医生的知识结构 ;6.全科医生的知识结构;全科医生：;诊 疗 技 能;“五星级”全科医师; 全科医生与专科医生的区别 ;7.全科医生的专业训练与学术组织;;WHO 和WONCA的观点：;第二节 全科医学的基本原则和特点;;;;一 基础医疗保健;二 人性化照顾;如何做到人性化照顾？;人性化照顾的例子;三 综合性照顾;;综合性照顾的内容;综合性照顾的病例;四 持续性照顾;持续性照顾的内容;持续性照顾的实现途径;持续性照顾的例子;五 协调性照顾;协调性照顾的内容;协调性照顾的例子;协调性照顾的例子;六 可及性照顾;可及性照顾的重要性;医院服务与社区卫生服务可及性比较;七 个体-群体一体化的照顾;八 以生物-心理-社会医学模式为指导 ;九 以预防为导向的服务;十