放射医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷二（精选）.docxVIP

放射医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷二（精选） [单选题]1.患者男，28岁，咳嗽，咯血，消瘦盗汗1个月余，影像学检查如图（江南博哥），最可能的诊断为 A.类风湿肺炎 B.右上肺周围型肺癌 C.右上肺浸润型肺结核 D.右上肺炎性假瘤 E.右上肺曲霉菌感染 参考答案：C 参考解析：如图右肺上叶尖后段可见不规则斑片状影，结合病史咳嗽，咯血，消瘦盗汗1个月余可诊断为右上肺浸润型肺结核。 [单选题]2.女，62岁。上腹不适、黄疸1个月，CT检查如图。 分型属于 A.阴性结石 B.胆管细胞癌浸润型 C.纤维型 D.慢性胆管炎急性发作 E.未分化癌 参考答案：B [单选题]3.男性，23岁。右腕部酸痛无力，握力下降，局部压痛，腕关节摄片如图示：月骨内有圆形透亮区，周围骨质硬化，月骨无变形，关节间隙正常。正确诊断是 A.月骨内生软骨瘤 B.月骨囊肿 C.月骨退行性变 D.月骨坏死 E.月骨结核 参考答案：D [单选题]4.男，6岁，口唇青紫，喜蹲踞。结合X线（见图）检查，最可能的诊断是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.法洛四联症 E.动脉导管未闭 参考答案：D 参考解析：喜蹲踞和靴形心为法洛四联症的临床特点之一。 [单选题]5.男，65岁咳嗽、痰中带血丝3个月。近来出现腰骶部疼痛，胸部平片及CT显示：左上肺有一软组织肿块影，腰1及腰3椎体、椎弓根多发骨质破坏，最可能的诊断是 A.肺癌并腰椎转移 B.肺结核并腰椎结核 C.肺脓肿并化脓性脊椎炎 D.肺癌并腰椎结核 E.金黄色葡萄球菌感染 参考答案：A 参考解析：咳嗽、痰中带血为肺癌的重要的临床表现，短期内出现腰骶部疼痛，腰椎多发骨质破环，胸片及CT发现原发病灶，要考虑癌转移。 [单选题]6.患者男，70岁，以前是管道安装工，有石棉接触史，也有很长的吸烟史，结合CT检查，最可能的诊断是 A.胸膜肥厚 B.胸膜间皮瘤 C.石棉肺 D.神经鞘瘤 E.淋巴瘤 参考答案：B 参考解析：如图见右前胸壁上一宽基底的软组织影，有胸腔积液，为弥漫型胸膜间皮瘤的表现。胸膜间皮瘤发病原因不明，但目前认为弥漫型胸膜间皮瘤与接触石棉有关，文献认为约半数病例有石棉接触史。 [单选题]7.女，19岁，左下腹疼痛1个月。CT:左下腹111mm×120mm椭圆形囊性团块，边缘光滑，包膜完整，密度均匀CT值26Hu，无强化，病变推移子宫、肠管。最先考虑为 A.卵巢囊肿 B.卵巢囊腺瘤 C.卵巢畸胎瘤 D.卵巢皮样囊肿 E.卵巢脓肿 参考答案：A 参考解析：题中所示的囊性病变考虑卵巢囊肿可能性大，与其余选项鉴别：囊腺瘤常表现为盆腔内较大肿块，可为多房或单房状，如为多房性壁和间隔有强化；畸胎瘤和皮样囊肿多为混杂样密度；卵巢脓肿壁多有强化。 [单选题]8.35岁女性，经血增多、痛经，CT示子宫一致性增大，子宫壁增厚，内有囊状影，囊液CT值15～28Hu，宫腔形态尚可，应首先考虑为 A.子宫转移癌 B.子宫肌瘤 C.子宫腺肌症 D.子宫内膜癌 E.子宫平滑肌肉瘤 参考答案：C 参考解析：子宫腺肌症多为囊性肿块并囊腔积血表现。B、D、E均为实性肿块，题目未指明他处原发病灶，转移癌不太可能。 [单选题]9.脑外伤性脑内血肿描述，下列哪项是错误的 A.常见部位是额叶和颞叶 B.均一高密度肿块 C.急性期不行增强扫描 D.周边血肿较深部血肿吸收快 E.常在脑挫裂伤区内 参考答案：D 参考解析：颅内血肿的吸收依出血量多少判断。 [单选题]10.女，73岁，中上腹痛1个月余，患者黄疸、消瘦，CT检查如下图，最可能的诊断是 A.肝脓肿 B.巨块型肝癌 C.肝血管瘤 D.肝淋巴管瘤 E.肝胆管细胞癌 参考答案：B 参考解析：肝内可见一类圆形巨块状肿块影，增强扫描有强化，门静脉期密度明显低于肝脏密度，为肝癌的特点。 [单选题]11.女，38岁，右下轻微腹痛、压痛、无反跳痛，钡灌肠检查如图，最可能的诊断是 A.阑尾及结肠溃疡 B.阑尾及结肠憩室 C.阑尾及结肠结核 D.阑尾及结肠溃疡型癌 E.溃疡型结肠炎 参考答案：B 参考解析：可见阑尾及结肠等处多发囊袋状影像，其内及附近的黏膜皱襞形态正常，为憩室的表现。 [单选题]12.男，8岁，头痛，CT示小脑桥脑角池，桥前池，右侧大脑角池，脚间池和鞍旁不规则的低密度病变无增强，最可能的诊断是 A.皮样囊肿 B.蛛网膜囊肿 C.表皮样囊肿 D.脑萎缩 E.脑囊虫病 参考答案：C 参考解析：表皮样囊肿仅含表皮和脱屑，皮样囊肿除表皮及脱屑外，尚有真皮及皮肤附件如汗腺、皮脂腺、毛囊等。因此表皮样囊肿一般为低密度影，皮样囊肿多为混杂密度。蛛网膜囊肿靠近颅骨者大部分有局限性颅骨内板受压变薄。 [单选题]13.女，49岁，发现右乳肿