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2016-5-8 重案六组case1case1 重案六组case1case1 重案六组case1 甲状腺的解剖结构 血液供应 位置毗邻 甲状腺肿大的分段 结构:群落中所有生物及其个体在空间的配置情况 位置 颈部甲状软骨下方,气管两旁 喉结的下方约2~3厘米处,在吞咽东西时可随其上下移动。 前方为皮肤、浅筋膜、深筋膜浅层和舌骨下肌群及气管前筋膜,正中线为颈白线。 舌骨下肌群共4块肌肉,分浅深两层。浅层胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌。深层甲状舌骨肌和胸骨甲状肌。 外侧为颈鞘; 毗邻 2016-5-8 重案六组case 后方为颈交感干和4个颈内脏管道,即喉与气管、咽与食管 两侧叶的后内侧邻近喉与气管、咽与食管以及喉返神经; 后外侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻。 交感干:位于脊柱两侧,由椎旁节和节间支连接而成,呈串珠状,上自颅底,下至尾骨前方,可分为颈、胸、腰和盆交感干四部,交感干神经节与每一对脊神经之间均有交通支相连。 交感干:位于脊柱两侧,由椎旁节和节间支连接而成,呈串珠状,上自颅底,下至尾骨前方,可分为颈、胸、腰和盆交感干四部,交感干神经节与每一对脊神经之间均有交通支相连。 2016-5-8 重案六组case1 人的甲状腺重20~30g,是人体内最大的内分泌腺. 棕红色,分为左右两叶,中间由较窄的峡部相联,呈H形 滤泡是甲状腺的结构和功能单位 组胚知识 ★滤泡上皮细胞的光、电镜结构及其功能 ★甲状腺激素的作用 ★滤泡旁细胞的功能 解剖结构 内分泌:是指内分泌细胞将所产生的激素直接分泌到体液中,并以体液为媒介对靶细胞产生效应的一种分泌形式。 结构:群落中所有生物及其个体在空间的配置情况 细胞:是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位;是构成生物有机体的基本结构单位;是代谢与功能的基本单位;是生物有机体生长发育的基本单位;是遗传的基本单位。 激素:是内分泌腺或器官组织的内分泌细胞所分泌细胞所分泌,以体液为媒介,在细胞之间递送调节信息的高效能生物活性物质。 细胞:是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位;是构成生物有机体的基本结构单位;是代谢与功能的基本单位;是生物有机体生长发育的基本单位;是遗传的基本单位。 2016-5-8 重案六组case1 甲状腺假被膜:气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘 甲状腺真被膜:甲状腺自身外膜伸入腺实质内,将腺体分为若干小叶,即纤维囊 两层被膜之间的间隙内有疏松结缔组织,血管,神经和甲状旁腺等.手术分离甲状腺时,应在此间隙内进行,并避免损伤不该损伤的结构。 组胚知识 ★主细胞 ★嗜酸性细胞 损伤:致伤因素作用于机体,引起组织破坏与功能障碍。 2016-5-8 重案六组case1 甲状腺悬韧带:甲状腺左右叶的上端,假被膜增厚并连于甲状软骨所形成 甲状腺外侧韧带:左右叶内侧和甲状腺峡后面的假被膜与环状软骨和气管软骨环的软骨膜愈着所形成 上述韧带将甲状腺固定于喉及气管壁上,吞咽时甲状腺可随喉上,下移动 喉返神经常在甲状腺外侧韧带和悬韧带后面经过,甲状腺手术处理上述韧带时注意避免损伤喉返神经。 损伤:致伤因素作用于机体,引起组织破坏与功能障碍。 2016-5-8 ★血液供应 系解知识 甲状腺上动脉:发自颈外动脉起始部,偶尔发自颈总动脉,伴喉上神经的喉外支(结扎注意)下行,分支分布于甲状腺上部 甲状腺下动脉:从甲状颈干发出后上行,继而转向内,横过颈总动脉、颈内静脉和迷走神经的深面进入甲状腺侧叶,和喉返神经(结扎注意)关系密切 甲状腺最下动脉(10%):较小,多发自头臂干,也可发自主动脉弓 2016-5-8 重案六组case1 甲状腺肿大的分段 0度:无甲状腺肿大。 Ⅰa度:甲状腺可扪及,颈部充分伸展时仍不可见到。 Ⅰb度:甲状腺可扪及,颈部充分伸展时可见到。 Ⅱ度:颈在正常位置时甲状腺可见到,但在胸锁乳突肌以内。 Ⅲ度:甲状腺明显肿大,超过胸锁乳突肌外缘,一定距离处可见到。 重案六组case1case1 重案六组case1 * * *
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