甲状腺激素类药与抗甲状腺药.pptVIP

激素：是内分泌腺或器官组织的内分泌细胞所分泌细胞所分泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效能生物活性物质。 学习目标 掌握硫脲类药物、甲状腺素的作用和临床应用，不良反应与用药护理 熟悉碘剂等抗甲状腺药物的主要特点和应用 了解放射性碘的主要特点和应用 学会观察甲状腺药物和抗甲状腺药的疗效及不良反应，能够熟练进行用药护理，并能正确指导患者合理用药 第三十章 甲状腺激素类药与抗甲状腺药 反应：活组织接受刺激后发生的功能改变。 不良反应：指与用药目的无关，并为病人带来不适或痈苦、甚至严重危害的反应。 反应：活组织接受刺激后发生的功能改变。 不良反应：指与用药目的无关，并为病人带来不适或痈苦、甚至严重危害的反应。 激素：是内分泌腺或器官组织的内分泌细胞所分泌细胞所分泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效能生物活性物质。 第三十章 甲状腺激素类药与抗甲状腺药 第一节 甲状腺激素类药 第二节 抗甲状腺药 第三节 甲状腺激素及抗甲状腺药的用药护理 第一节 甲状腺激素类药 甲状腺素(四碘甲状腺原氨酸，T4) 碘甲腺氨酸（三碘甲状腺原氨酸，T3） T3含量较少，但活性更强。 第三十章 甲状腺激素类药与抗甲状腺药 甲状腺激素的合成、贮存、分泌和调节 碘离子 ↓ ←过氧化物酶 活性碘（I0） ↓ ← 酪氨酸 单碘酪氨酸（MIT）、双碘酪氨酸（DIT） ↓ ← 过氧化物酶 T3和T4 ↓ ← 甲状腺球蛋白 贮存于甲状腺腺泡腔内 ↓ ← 蛋白水解酶 从TG中分离、释放入血 知识链结 甲状腺激素的合成、贮存、分泌和调节 下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH） ↓ 腺垂体分泌促甲状腺激素（TSH） ↓ 甲状腺合成与分泌T4和T3 入血 血T4 和T3又可对TRH和TSH的释放产生负反馈调节。 知识链结 负反馈：受控部分发出的反馈信息，调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。称为负反馈。 反馈：由受控部分发出的信息反过来影响控制部分的活动。 第一节 甲状腺激素类药 作用： 1.维持正常生长发育 促进蛋白质合成、骨骼生长及中枢神经系统发育。 甲状腺功能不足： 婴幼儿，呆小病--身材矮小、智力低下等 成年人，粘液性水肿--中枢神经兴奋性低、记忆力减退等 系统发育：指生物种族发展史，也即生物进化的历史。 水肿：细胞外间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。 兴奋性：生理学中将可兴奋细胞接受刺激后产生动作电位的能力称为兴奋性。 兴奋：细胞功能变化由弱变强的过程称为兴奋。 第一节 甲状腺激素类药 作用： 2.促进代谢 促进三大物质分解代谢，提高基础代谢率，产热增多。 3.提高机体对交感-肾上腺系统的敏感性 心率加快、心排出量增加、血压升高，神经反射敏感、情绪激动、中枢兴奋等。 基础代谢：指基础状态下（人体处于清醒而又非常安静,不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态）的能量代谢。 基础代谢率：指基础状态下单位时间内的能量代谢。 兴奋：细胞功能变化由弱变强的过程称为兴奋。 反射：是指机体在中枢神经系统的参与下，对内、外环境作出的规律性应答。 心率：心脏每分钟搏动的次数，称为心率。 血压：流动中的血液对于单位面积血管壁的侧压力，称为血压。 第一节 甲状腺激素类药 临床应用： 1.单纯性甲状腺肿 2.呆小病 治疗越早效果越明显； 从小剂量开始，逐渐增加剂量，需终生用药。 3.粘液性水肿 一般口服甲状腺片，从小剂量开始，渐增至常用量。病情稳定后，可逐渐减至维持量。 单纯性甲状腺肿：是一种不伴有甲状腺功能亢进或减退表现的由多种原因引起的阻碍甲状腺激素合成而导致代偿性的甲状腺肿。 水肿