标准轮椅尺寸.docVIP

大车轮 承载主要的重量。轮的直径有51、56、61、66cm数种。除了少量使用环境要求而用实心轮胎外，多用充气轮胎。 小车轮 直径有12、15、18、20cm数种，直径大的小轮易于超出小的阻碍物和特别的地 毯。但直径太大使整个轮椅所占空间变大，行动不方便。正常小轮在大轮以前，但在下肢者用的轮椅，常将小轮放在大轮以后。操作中要注意的是小轮的方向最好可与大轮垂直，不然易倾倒。 手轮圈 为轮椅所独有，直径一般比大轮圈小5cm。偏瘫用单手驱动时，再加一个直径更 小者以供选择。手轮圈一般由患者直接推进，若功能不好，为易于驱动，可有以下 方式的变动：⑴在手轮圈表面加橡皮等以增添磨檫力。⑵沿手轮圈四周增添推进 把手（knob）。推把有以下几种：①水平推把。用于C5脊柱损害时。所以时，肱 二头肌健全，手放在推把上，靠屈肘力可推车行进。若无水平推把，则没法推进。 ②垂直推把。用于肩手关节活动受限时。所以时没法使用水平推把。③加粗推把。 用于手指运动严重受限而不易握拳的患者，也合用于骨关节炎、心脏疾病或老年病人。（手摇轮椅由手摇驱动炳取代手轮圈） 轮胎 有实心的、有充气内胎和无内胎充气型三种。实心型在平川走较快且不易爆破，易推进，但在不平路上振动大，且卡入与轮胎同宽的沟内时不易拔出；有充气内胎的较难推，也易刺破，但振动比实心的小；无内胎充气型因无内胎不会刺破，并且 内部也充气、坐起来舒畅，但比实心者较难推。 刹车 大轮应每轮均有刹车，自然象偏瘫者只能用一只手时，只能用单手刹车，但也 可装延长杆，操控双侧刹车。刹车有两种：⑴凹口式刹车。此刹车安全靠谱，但较 费劲。调整后在斜坡上也能刹住，若调到1级在平川上不可以刹住为无效。⑵肘节式 刹车。利用杠杆原理，经过几个关节尔后制动，其力学长处比凹口式刹车强，但无效较快。为加大患者的刹车力，常在刹车上加延长杆，但此杆易损害，如不常常检 查会影响安全。 椅座 其高、深、宽取决于患者的体型，其资料质地也取决于病种。一般深为41、43cm， 宽40、46cm，高45、50cm。 座垫 为防止压疮，对垫子要高度注意，有可能尽量用蛋篓（eggcrate）型或Roto垫， 这类垫由一块大塑料，上边有大批直径5cm左右的乳头状塑胶空心柱构成，每个柱 都柔嫩易动，患者坐上后受压面变为大批的受压点，并且患者稍一挪动，受压点随乳头的挪动而改变，这样就能够不停地变换受压点，防止常常压迫同一部位造成压 疮。如无上述垫子，则需用层型泡沫塑料，其厚度应有10cm，上层为厚的高密度 聚氯基甲酸酯（polyarethane）泡沫塑料，基层为中密度的相同性质的塑料，高密度者支持性强，中密度者柔嫩舒坦。在座位时，坐骨结节承压很大，常高出正常毛细血管端压力的1~16倍，易于缺血形成压疮。为防止此处压力过大，常在相应处的垫子上挖去一块，让坐骨结节架空，挖时前面应在座骨结节前处，侧方应在该结节外侧处，深度在左右，挖后垫子呈凹字形，缺口在后，若采纳上述垫子加上切口，能够相当有效地防备压疮的产生。 脚托及腿托 腿托可为横跨双侧式，或双侧分开式，这两种托都以采纳能摇晃到一边和能够拆卸的为最理想。一定注意脚托的高度。脚托过高，则屈髋角度过大，体重就更多地加在座骨结节上，易惹起该处压疮。 靠背 靠背有高矮及可倾斜和不行倾斜之分。如患者对躯干的均衡和控制较好，可选 用低靠背的轮椅，使患者有较大的活动度。反之，要采纳高靠背轮椅。 扶手或臂托 一般高出椅座面~25cm，有些臂托可调理高度。还可在臂托上架上搭板（lap board），供念书、用餐。 护裙板（网） 依据不一样的用户，可采纳护裙板、护裙网，防备使用者的裙子或衣摆卷入车轮。 采纳 轮椅尺寸 采纳轮椅时最重要的考虑要素是轮椅的尺寸。乘坐轮椅者承受体重的主要部位 为臀部坐骨结节四周、股骨四周、帼窝四周和肩胛骨四周。轮椅的尺寸，特别是座位宽窄、深浅与靠背的高度以及脚踏板到座垫的距离能否适合，都会使乘坐者相关 着力部位的血液循环受影响，并发生皮肤摩损，甚至压疮。别的，还要考虑患者的安全性、操作能力、轮椅的重量、使用地址、外观等问题。 注意问题 ⑴座位宽度：丈量坐下时两臀间或两股之间的距离，在加5cm即坐下此后两边各有2.5cm的缝隙。座位太窄，上下轮椅比较困难臀部及大腿组织遇到压迫；座位太宽则不易坐稳，操控轮椅不方便，双肢易疲惫，出入大门也有困难。 ⑵座位长度：丈量坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间的水平距离，将丈量结果减 6.5cm。若座位很短，体重将主要落在座骨上，易造成局部易受压过多；若座位太长会压迫腘窝部影响局部的血液循环，并易刺激该部皮肤。对大腿较短或有髋、膝屈曲挛缩的患者，则使用短座位较好。 ⑶座位高度：丈量坐下时足跟（或鞋跟）至腘窝的距离，再加4cm，在搁置脚踏板时，板面最少离地5cm。坐位太高，轮椅不可