以埃索美拉唑为中心的新三联法根除幽门螺杆菌疗效观察（论文资料）.docVIP

以埃索美拉唑为中心的新三联法根除幽门螺杆菌疗效观察（论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“内科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5277字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：以埃索美拉唑为中心的新三联法根除幽门螺杆菌疗效观察 1 1 材料与方法 2 1．3 疗效判定 3 2 结果 3 3 讨论 4 文2：三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血疗效观察 5 1资料与方法 5 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 以埃索美拉唑为中心的新三联法根除幽门螺杆菌疗效观察（论文资料） 文1：以埃索美拉唑为中心的新三联法根除幽门螺杆菌疗效观察 消化性溃疡(peptic ulcer，PU)是临床常见病，多发病，主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。胃酸、胃蛋白酶的消化作用和幽门螺杆菌(，Hp)感染是PU重要的发病因素， 其中幽门螺杆菌感染是PU最重要的致病因子[1，2]。根除Hp对治愈消化性溃疡，预防溃疡复发，缓解胃炎症状，预防癌变均有重要意义。近年来，人们发现Hp耐药菌株的发生率增加，从而导致Hp根除失败。为探索新的、高效、不耐药的根除Hp方案，我们采用埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林新三联l周疗法，效果满意，现总结如下。 1 材料与方法 1．1 研究对象2006年1月至2007年6月本院门诊及住院患者，均经本院电子胃镜检查确诊为活动性消化性溃疡(A1期)，行组织学检查(Giemsa染色)和C14．尿素呼气试验，两者均阳性判定为Hp感染。随机分为两组，观察组36例，其中十二指肠球部溃疡(DU)26例，胃溃疡(GU)10例；男19例，女17例；年龄18~65岁，平均(35．2±14．7)岁，病程1~21年，平均(2．8±1．3)年，溃疡直径6~20 mm。对照组36例，其中DU25例，GU9例；男20例，女16例；年龄18~64岁，平均(35．6±14．1)病程1~20年，平均(2．9±1．1)年，溃疡直径7~20 mm。两组患者在性别比例、年龄、病程及溃疡大小经统计学处理差异无显著性，具有可比性(P＞0．05)。且近1个月内未使用抗酸药及抗幽门螺杆菌药物，排除合并有严重心、肺、肝、肾等伴随疾病；溃疡严重并发症；复合性溃疡；妊娠或哺乳者；及其他酸相关性疾病患者。 1．2 治疗方法 治疗组：用埃索美拉唑20 mg+左氧氟沙星200 mg+阿莫西林1000 mg，2次/d，治疗7 d后，继续服用埃索美拉唑20 mg，1次/d，21 d。对照组：用埃索美拉唑20 mg+甲硝唑400 mg+阿莫西林1000 mg，2次/d，治疗7 d后，继续服用埃索美拉唑20 mg，1次/d，21 d。疗程结束4周后复查胃镜、Hp，记录治疗前后的症状变化、不良反应，观察溃疡愈合、Hp根除、症状缓解及不良反应发生。 1．3 疗效判定 1．3．1 溃疡愈合 溃疡治愈：临床症状消失，消化道出血停止，胃镜检查溃疡面消失，瘢痕形成；凡溃疡缩小或部分愈合为未愈合。 1．3．2 Hp根除 停药4周后行病理组织学染色检查和C14．尿素呼气试验，两者均阴性者为Hp根除。 1．3．3 症状评定 主要以腹痛为观察指标，疼痛分为无痛、轻度、中度、重度四级，轻度为偶有疼痛或别人提醒才感到；中度疼痛为影响部分工作，服抗酸药才能缓解；重度疼痛需休息，服抗酸药亦无效。治疗后疼痛消失或偶然出现轻度疼痛者为疼痛缓解。记录治疗过程中不良反应发生的情况。 1．4 统计学方法 两组症状缓解率、溃疡愈合率及Hp根除率用χ2检验，两组均数比较用t检验。 2 结果 2．1 症状缓解率、溃疡愈合率及Hp根除率 治疗组和对照组的症状缓解率分别为97．22%和86．11%，溃疡愈合率分别为91．66%和88．88%，两组比较，差异无显著性(P＞0．05)，治疗组和对照组的Hp根除率分别为94．44%和75．00%．差异有统计学意义(P＜0．05)。见表1。 2．2 不良反应 本研究仅少数患者有头晕、头痛、恶心、腹泻和腹胀，患者依从性好，未影响治疗。治疗组有4例(11．11%)出现不良反应，其中头晕、头痛2例，恶心、腹胀2例；对照组出现不良反应5例(13．88%)，其中腹泻、恶心各3例，头晕、头痛1例。两组不良反应发生率无统计学差异(P＞0．05)。全部不良反应症状轻微，不需特殊处理，服药期间或疗程结束后自行消失。 3 讨论 消化性溃疡是消化系统的常见病、多发病，严重危害人们身体健康。幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡、慢性胃