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9省辅助用药目录大汇总 9省辅助用药目录大汇总 导读内蒙古、云南、安徽、河北、江西、四川、湖北、 山西、辽宁9省辅助用药目录大汇总！近日，内蒙古卫计委 发布《关于进一步规范医疗机构辅助用药管理的通知》，针 对临床用药不规范，尤其价格高、用量大、辅助性治疗药品 的不合理用药行为，加强管理，控制医疗费用不合理增长。 看点如下： 1.制定50个辅助用药目录 文件公布了自治区重点管理辅助用药目录（第一批）共50 种，分为和临床限制使用（12种）和重点监控（38种）两 类。 内蒙古重点管理辅助用药目录（第一批） 2.医院自定目录 要求医院合理制定本院临床辅助用药使用目录，优先选择临 床常用剂型和剂量规格。 3.对目录分级管理 不同级别医师可处方的药品不同。具有中级以上专业技术职 务任职资格的医师，可授予重点监控类辅助用药处方权；具 有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予限制类辅助用 药处方权。4.明确辅助用药属性 值得一提的是，对比之前各省对辅助用药不太清晰的界定， 录紧接着，安徽省卫计委在12月29 日下发《安徽省县级公 立医院临床路径管理推进工作方案》，力争到2017年底，力 争实现开展临床路径管理的县级医院70%的出院患者实施临 床路径管理。全省共75家县级公立医院列入临床路径管理 实施单位降低药占比，认真选择不少于50个有代表性的病 种，作为本院临床路径管理的病种。 到2017年底，实现开展临床路径管理的县级公立医院药占 比降到30%，建立新农合临床路径病种单病种付费机制，将 符合条件的临床路径管理的病种全部纳入新农合按病种付 费（外伤、分娩除外），并实行动态调整机制。 同时加强辅助用药管理，参照兄弟省市做法，以下21种药 品不能纳入临床路径表单中：（ps.据业内分析人士指出，上 述21个品种，竟有至少7个品种写错药品名！）河北 2015年12月，河北卫计委发布《关于进一步加强临床合理 用药工作的通知》。对使用量居于前列、心血管系统、神经 系统、消化系统用药和抗肿瘤药、辅助用药等加强管理。排 名前20位的药品进行专项点评，连续三个月超常规使用的， 停止使用，年度内不得恢复。江西 2016年2月，江西发布《关于进一步加强药械管理，促进 合理用药用械工作的通知》，要求各医院3月底确定本单院 辅助药品目录，严格辅助药品采购的种类和规格、数量、金 额及比例，使用情况监测预警，最大限度地降低辅助用药的 数量和比例，严格控制使用功效广泛的“味精”药和万能药。 四川 2016年3月，四川卫计委发布《关于建立医疗机构重点监 控药品管理制度的通知》，对质子泵抑制剂、中药注射剂、 辅助用药3大类25个品种药品开展临床应用重点监控，公 布25个重点监控药品目录，主要针对医师处方行为进行规 范。湖北 2016年5月，湖北卫计委发布关于《进一步加强医疗机构 合理用药管理的指导意见》，要求医院严格按照诊疗指南和 临床路径遴选药品，优先选用基药、医保新农合药品及国家 谈判药品，对临床疗效不确切的药品，禁止使用。严格控制 抗肿瘤药物和辅助用药的品种数量，明确其分类使用原则和 比例。医院根据该意见制定了各自的管理规定，对使用超量 的科室和经销商均有不同程度的处罚。山西 2016年5月，山西省卫计委发布《关于进一步加强医疗机 构辅助类用药管理的通知》，规范医疗机构辅助类用药管理， 控制医疗费用不合理增长；医院要建限制辅助类用药的品种 和品规数量，进行处方点评，从药品、医师、科室和科室主 任综合干预，建立辅助类用药目录并定期上报使用情况。辽 宁 2016年6月，辽宁省发布《辽宁省关于加强公立医院辅助 用药预警和监控工作的指导意见》。要求医院在排序靠前的 药品中，遴选辅助用药重点监控目录，确定使用范围、品规、 数量、金额及比例，进行分级管理和处方点评。正式公布辅 助用药重点监控目录的有四川、苏州、云南、安徽、福建等 地，其他各地的目录由医院自行制定，医院销售人员和手握 大品种的经销企业肯定不缺第一手信息。 在各地控费要求越来越严的现实情况下，对药品使用的要求 也会愈加严厉，同时手段也会更加智慧。从就按销售金额排 名靠前拎出来重点监控到根据药品适应症、使用范围和各科 室使用情 等对辅助用药进行定义后进行点评和监控，各 地的执政水平也在逐步地提高。 不管简单粗暴或温柔刀刀都将导致一个结果，临床必需和疗 效确切是未来的大势，切莫继续追逐“万能药”。