2022年中国缺血性脑卒中及TIA二级预防指南.pptxVIP

中国缺血性卒中/TIA二级预防指南解读-202120212021常州市武进人民医院神经内科-2015年4月第48卷第4期2015年4月第48卷第4期***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第1页***指南修订背景 前言缺血性卒中和TIA是最常见的脑血管病类型我国脑卒中亚型中，近70％的患者为缺血性卒中我国缺血性卒中年复发率高达17.7％有效的二级预防是削减复发和死亡的重要手段为规范中国脑血管病二级预防临床实践，脑血管病学组的专家对2021年二级预防指南进行了更新修订-2015年4月第48卷第4期2015年4月第48卷第4期***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第2页***证据评定标准A级 基于多个随机对照试验(RCT)的Meta分析或系统评价；多个RCT或1个样本量足够的RCT(高质量)B级 基于至少1个较高质量的RCTC级 基于未随机分组但设计良好的对照试验，或设计良好的队列研究或病例对照研究D级 基于无同期对照的系列病例分析或专家意见 -2015年4月第48卷第4期2015年4月第48卷第4期***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第3页***举荐强度I级 基于A级证据或专家高度一致的共识 Ⅱ级 基于B级证据和专家共识 Ⅲ级 基于C级证据和专家共识 Ⅳ级 基于D级证据和专家共识 -2015年4月第48卷第4期2015年4月第48卷第4期***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第4页***目录-2015年4月第48卷第4期2015年4月第48卷第4期***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第5页***危急因素掌握口服抗血小板药物在非心源性缺血性卒中/TIA二级预防中的应用心源性栓塞的抗栓治疗症状性大动脉粥样硬化性缺血性卒中/TIA的非药物治疗其他特殊情形下脑卒中患者的治疗指南指导的二级预防药物依从性危急因素掌握可预防 不行预防 年龄性别家族史高血压脂代谢反常糖代谢反常和糖尿病吸烟睡眠呼吸暂停高同型半胱氨酸血症-2015年4月第48卷第4期2015年4月第48卷第4期***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第6页***危急因素掌握 高血压-2015年4月第48卷第4期2015年4月第48卷第4期***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第7页***既往未接受降压治疗的缺血性卒中/TIA患者，发病数天后假如收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，应启动降压治疗（Ⅰ级举荐，A级证据）对于血压＜140/90mmHg的患者，其降压获益并不明确（Ⅱ级举荐，B级证据）危急因素掌握 高血压-2015年4月第48卷第4期2015年4月第48卷第4期***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第8页***既往有高血压病史长期接受降压药物治疗的缺血性卒中/TIA患者，假如没有确定禁忌，发病后数天应重新启动降压治疗（Ⅰ级举荐，A级证据）由于颅内大动脉粥样硬化性狭窄（狭窄率70%-90%）导致的缺血性卒中/TIA患者，举荐收缩压降至140mmHg以下，舒张压降至90mmHg以下（Ⅱ级举荐，B级证据）危急因素掌握 高血压-2015年4月第48卷第4期2015年4月第48卷第4期***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第9页***由于低血流淌力学缘由导致的脑卒中或TIA患者，应权衡降压速度与幅度对患者耐受性及血流淌力学影响（Ⅳ级举荐，D级证据）降压药物种类和剂量的选择以及降压目标值应个体化，应全面考虑药物，脑卒中的特点和患者三方面的因素（Ⅱ级举荐，B级证据）危急因素掌握 脂代谢反常-2015年4月第48卷第4期2015年4月第48卷第4期***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第10页***对于非心源性卒中/TIA患者，无论是否伴有