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发电机现场签证报审表 ———————————————————————————————— 作者 : ———————————————————————————————— 日期： 现场确认单 工程名称 :北岸兴和城一标段Ｈ 0 ４号楼 承包单位 :黑龙江国际工程技术合作公司 确认项目 施工现场及生活区柴油发电机组使用情况 编号 01 确认的原因或性质 施工现场及生活区没有临时用电 ,需使用发电机组发电 确认内容或简图 : 一、 4#生活区电机组 使用时间 :2013 年５月 20 日—2013 年 11 月２０日 生产厂家 : 山东潍柴华丰动力有限公司 型号 :K4102D3 90KW 柴油发电机组 运输方式 : 自卸吊汽车运输 作用 :一标段生活区、三标段生活区、建设单位指挥部用电。 二、 4#楼主发电机组 使用时间 : ２01 ３年 5 月３0 日—2013 年 11 月２ 0 日 施工进度 :主体施工至十九层顶板。主体砌筑至十三层 生产厂家 :上海宏成动力设备有限公司 型号 :WXHZ-3 ００-4 ３０0KW 柴油发电机组 运输方式：自卸吊汽车运输 作用 :4#楼施工用电 承包单位：黑龙江国际工程技术合作公司 项目负责人 : 日期:2016 年 4 月７日 监理审查意见 : 建设单位意见 : 监理工程师 日期 年 月 建设单位 (公章 ) 日 项目负责人 日期 年 月 总监理工程师 日期 年 月 日 日 本表一式三份 ,建设单位、监理单位、承包单位各一份。 黑龙江省建设监理协会监制 现场确认单 工程名称：北岸兴和城一标段 H04 号楼 承包单位 :黑龙江国际工程技术合作公司 确认项目 施工现场及生活区柴油发电机组使用情况 编号 ０２ 确认的原因或性质 施工现场及生活区没有临时用电 ,需使用发电机组发电 确认内容或简图 : 三、４ #楼副发电机组 使用时间 :2013 年 5 月 30 日—20 １3 年 6 月 3 ０日 生产厂家 :上海宏成动力设备有限公司 型号：Ｗ XHZ-3 ００-4 30 ０KW 柴油发电机组 运输方式：自卸吊汽车运输 作用： 4#楼桩基础施工 承包单位 :黑龙江国际工程技术合作公司 项目负责人： 日期：2016 年 4 月７日 监理审查意见： 建设单位意见 : 监理工程师 日期 年 月 建设单位（公章） 日 项目负责人