养老机构休养人员入住评估规范.docVIP

PAGE / NUMPAGES 养老机构疗养人员入住评估规范 范围 本标准规定了养老机构疗养人员入住评估工作的术语和定义、基 本要求、评估分类、评估结果使用及监察查核。 本标准合用于养老机构疗养人员入住评估工作规范，其余部门的 疗养人员入住评估工作规范可参照履行。 规范性引用文件 以下文件关于本文件的应用是必不行少的。凡是注日期的引用文件， 仅所注日期的版本合用于本文件。 凡是不注日期的引用文件， 其必威体育精装版版本 (包含所有的改正单 )合用于本文件。 mz/T 001-2013 老年人能力评估 术语和定义 以下术语和定义合用于本文件。 送养人与机构签署疗养人员正式《入住协议书》的人。 评估员 经养老服务行业管理部门培训并获取相关机构的资格认定， 可从事评估服务工作的特意服务人员。 试入住期 疗养人员入住养老机构时至签校正式《入住协议书》的时间段 基本要求 人员要求 应成立建全评估制度，成立评估小组，小构成员应具备评估资质。 应恪守职业道德，保证评估资料的真切、有效和靠谱。 应按照规定的程序和规范，评估结果应由信息供给者和评估员署名。 环境要求 建立评估服务的特意场所。 发言场所寂静整齐无异味，无积蓄垃圾。 发言场所应严禁抽烟。 发言空间采光通风优秀，邻近有洗手间。 评估要求 评估前应表示自己的身份，态度平和，使用礼貌用语。 评估时应向疗养人员和送养人解说评估的目的和要求， 并获得疗养人员的赞同。 试入住时期，评估可分阶段、分次进行。 全面的评估应在试入住期内达成，所有资料由评估员确认，并成立个人档案。 评估分类 养老机构疗养人员评估应包含以下几个方面：——入住评估 ——例行评估 ——即时评估 评估程序及内容入住评估 对入住疗养人员基本状况进行评估： 认识入住疗养人员的身份证信息、基自己体状况、家庭成员基本状况、经济状况及入住意愿， 对入住疗养人员的健康状况进行评估。 (可参照附录 1) 对入住疗养人员能力进行评估。 (可参照附录 2) 对送养人基本状况进行评估。 (可参照附录 3) 依据综合评估结果为疗养人员设定护理级别及适合的地区，安排试入住。 例行评估 试入住期满对疗养人员进行一次评估。 回首和总结疗养人员当前面对的主要问题。 评估结束后应在个人档案中做阶段小结。 即时评估 在疗养人员出现变化或紧急状况时应第一回首其既往评估状况。 应付当前出现的问题采纳办理举措和下一步照料计划。 评估结果记录在个人档案中。 评估结果使用 依据住院评估成效，确立疗养人员能否合适入住养老机构。依据住院评估成效，确立疗养人员的护理级别及疗养地区。 依据例行评估成效完美疗养人员档案。 依据实时评估成效即时对出现变化的疗养人员进行级别或区位的调整。 附 录 1 （资料性附录） 老年公寓疗养人员初次健康评估表 姓名 : 性别 : 出诞辰期： 房/ 床号： 主要病史： 入住方式： □步行□扶行□轮椅□平车 饮食状况： □ 普食 □ 软食 □半流质 □ 流质 □ 禁食 有无过敏史： □无 □有 : 进食状况： □自食 □辅助 □喂食 大便状况： □正常 □便秘 □有时失禁 □完整失禁 小便状况： □正常 □前列腺症状 □有时失禁 □完整失禁 行动状况： □正常 □助行架 □轮椅 □卧床（自行翻身 / 不可以自行翻 身） 睡眠状况： □正常 □失眠 □易醒 □借助药物 保护性状况： □不用 □需要时用 □常用 皮肤状况： □正常 □过敏 □褥疮 □换药 精神状况： □神清 □呆板 □昏乱 □老年痴呆 情绪状况： □正常 □失忆 □抑郁□幻觉 语言能力： □清楚 □含糊 □无反响 听力能力： □正常 □弱听 □失聪 视力能力： □正常 □弱视 □失明 沐浴状况： □自理 □需要帮助 □完整依靠 有无摔倒记录： □有过 □常常 □无 备注： 信息供给者署名： 评估员建议： 护理班组建议： 管理部门建议 附 录 2 （资料性附录） 老年人能力评估表 老年人能力评估表 基本信息 老人姓名 ________ 评估编号 ______ 评估基准日期： □□□□年□□月 □□日 评估原由 1 第一次评估 2 惯例评估 3 状况变化后从头评估 4 其余 _______ □ 信息供给者 与老人的关系 老人性别 1 男 2 女 □ 出诞辰期 □□□□年 □□月 □□日 身份证号 社保卡号 自己电话 联系人姓名 联系人电话 民族 1 汉族 2 少量民族 _____ □ 宗教崇奉 0 无 1 有_____ □ 文化程度 1 文盲及半文盲 2小学 3初中 4 高中 /技校 /中专 5 大学专科及以上 6不详□ 1 国家机关 / 党群组织 /公司 / 事业单位负责人 2 专业技术人员 3 做事人员和相关人员 4 职业 商业、服务业人员 5 农、林