吸虫概论、华、并殖吸虫.ppt

鱼虾很生猛，但 ……;医学蠕虫; 蠕虫(Helminths);医学蠕虫学 (Medical helminthology); 土源性蠕虫 ：; 幼虫移行症(larva migrans);分类：扁形动物门复殖纲鴞行目，寄生于人体的约有30余种;一、形态学特征;（一）成虫;10;（二）虫 卵;二、生活史特征; 生活史复杂 生殖方式 ：世代交替（有性世代和无性世代交替进行） 中间宿主 ：一个或一个以上 第一 （或唯一的）中间宿主 ：淡水螺类 第二中间宿主：淡水鱼 或 淡水甲壳类 终宿主 ：人和多种脊椎动物 基本发育阶段 ：虫卵、毛蚴、 胞蚴、雷蚴、 尾蚴、囊蚴、童虫、 成虫 感染人体阶段：囊蚴或尾蚴;华支睾吸虫;华 支 睾 吸 虫 成 虫;成虫于1884年首次在印度加尔各答一华侨体内检获;1956年, 在我国广州郊区一明朝古墓尸体的肠道里发现华支睾吸虫虫卵。;18;一、形 态; 华支睾吸虫 (成虫染色标本); 华支睾吸虫 （成虫横切面）;（二）虫 卵;二、生 活 史; 华支睾吸虫生活史示意图;终 宿 主：人和肉食类哺乳动物（猫、狗等） 中间宿主：淡水螺类（第一），淡水鱼、虾（第二） 发育阶段：虫卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、 囊蚴、童虫、成虫 感染阶段：囊蚴 感染方式：生食或半生食淡水鱼、虾 寄生部位：肝胆管 致病阶段：童虫、成虫 成虫寿命：20 ~ 30年;26;三、致 病;致病机制：　;胆管炎、胆管肝炎;240例病理确诊肝胆疾病中： 确诊肝胆疾病 有华支睾吸虫感染者 比例 胆管上皮癌 8例 3例 37.5% 肝细胞癌 108例 18例 16.7% 各型肝硬化 92例 15例 16.3% 胆结石及胆囊胆管炎 32例 3例 9.4% 香港的原发性肝癌有15%以上由华支睾吸虫感染所致;感染度与临床表现;临床分型; 四、诊 断; 询问病史;深圳市肝吸虫病防治需重点关注公务员人群 2008-02-01;实验诊断方法一览表;五、流 行;地 理 分 布;—— 流行特点;湖北省的流行特点：;—— 流行环节; 生食/半生食含有??蚴的淡水鱼虾; 影响囊蚴存活的因素;中间宿主;生产方式与生活习惯;● 易感人群;六、防 治;请思考 ：;并殖吸虫（Paragonimus ）;;口吸盘;卵 盖;二、生 活 史;成虫;终 宿 主：人和多种肉食类哺乳动物 第一中间宿主：黑贝科、蜷科的淡水螺 第二中间宿主：淡水蟹和蝲蛄 发育阶段：虫卵、毛蚴、胞蚴、母雷蚴、子 雷蚴、尾蚴、囊蚴、童虫、成虫 感染阶段：囊蚴 感染方式：生食或半生食蟹或蝲蛄 寄生部位：肺脏 致病阶段：成虫、童虫 移行途径：;三、致 病;（一）病程分期与病理变化　;1. 急性期：由童虫的移行、窜扰引起;2. 慢性期：童虫进入肺脏后引起，大致可分：;（2）囊肿期;（二）临床表现及分型; 四、诊 断;询问病史;一. 病原学诊断 —— 确诊的依据;二. 免疫学诊断 —— 辅助诊断;误诊病例：;五、流 行;（一）分布;69;（二）流行环节;2. 中间宿主;（1） 生食/半生食含有囊蚴的第二中间宿主;六、防治; 斯氏狸殖吸虫;两种并殖吸虫的比较;76;77;两种并殖吸虫的比较;79;两种并殖吸虫的比较;谢 谢 ！;82;83;84; 华支睾吸虫雷蚴; 华支睾吸虫尾蚴;尾 蚴; 华支睾吸虫囊蚴;囊 蚴; 第一中间宿主; 第二中间宿主 （鲤科鱼）;伍氏半餐;鳊 鱼;舌 唇 鱼;中国结鱼; 感染华支睾吸虫 的动物肝脏;病原检查：粪便或十二指肠引流胆汁;B 超;CT;地 理 分 布;台 湾;102;103;第一中间宿主; 第二中间宿主（溪蟹）; 第二中间宿主;童虫移行; 成虫寄生于肺部;109; 脑型肺吸虫病人 (手部变形);111; 囊蚴存活的时间;病例：