静脉穿刺技巧幻灯片课件[文字可编辑].pptVIP

静脉穿刺技巧 妇产科 李雅青 内 容 ? 静脉的选择 ? 进针方法 ? 提高静脉穿刺成功率的方法 ? 常见输液故障 小儿头皮静脉 ? 额上静脉 ? 颞浅静脉 ? 眶上静脉 ? 耳后静脉 ? 枕后静脉 静脉的选择 ? 粗直 ? 弹性好 ? 固定的静脉 ? 由远至近心端 普通静脉 ? 血管特点： 血管充盈饱满， 富有弹性，易于固定 ? 病员特点： 见于体质健壮者 如急性病大病初期 ? 部位： 手背部 ? 穿刺法 : 行直刺或侧刺 ? 注意事项： 体质肥胖者皮 肤上表浅静脉走行不明穿刺 前需先用手指摸清走行与深 浅度 滑动静脉 ? 血管特点 : 皮下脂肪少缺 乏支持，血管在皮下易活动 ? 病员特点 : 见于消瘦者及 老年病员 ? 注意事项 : 宜选用锐利的针 头，迅速刺入 ? 穿刺法 : 绷紧上下皮肤，固 定血管后行旁刺 ? 部位 : 手腕部及足踝腕部 硬化静脉 ? 血管特点： 血管壁厚而坚 硬，有坚实感，弹性小，易 活动，很暴露，像铁丝 ? 病员特点： 见于老年人， 高血压症及动脉硬化者 ? 注意事项： 宜选用锐利 的针头，以利刺入 ? 穿刺法： 绷紧皮肤，固定 血管，行直刺 ? 部位： 手背，足背 脆弱静脉 ? 血管特点： 由于组织细胞 退化，间质疏松，因而血管 壁脆性大，弹性小，易被刺 破 ? 病员特点： 见于慢性消耗 性疾病，如血液性疾病及慢 性肾炎等 ? 穿刺法： 由血管侧面谨慎 而又缓慢的刺入 ? 注意事项： 选用细小针尖 斜面短的针头，推药时缓慢， 以防穿透血管造成漏血或漏 药 ? 部位： 手背、手指 塌陷静脉 ? 病员特 点： 见于 失血过多， 严重脱水 或重危衰 竭者 ? 血管特点： 不显露， 但充盈较好 ? 穿刺法： 压紧血管上端后向上 推动血液，待血管充盈后压紧固 定，再穿刺 ? 注意事项： 由于血管较难寻找， 穿刺时必须耐心认真，必要时穿 刺前先行热敷，使血管扩张显露 ? 部位： 小臂·手背·足背 水肿静脉 ? 血管特点： 不显露，但 充盈较好 ? 病员特点 ; 心、肾疾患 病员 ? 注意事项 : 先给局部加压，使 水肿液分散，静脉显出 ? 穿刺法 : 旁刺或正刺 ? 部位 : 手背、足背 隐性充盈静脉 ? 血管特点 : 深而不显但充 盈好，易固定 ? 病员特点 : 肥胖或女病员 ? 穿刺法 : 正刺或旁刺 ? 注意事项 : 进皮肤后由左 食指引导右手针刺入血管 ? 部位 : 手背足背 小儿静脉 ? 血管特点 : 血管细，腔内容纳血量少 ? 病员特点 : 婴幼儿 ? 穿刺法 : 一般采用头皮静脉，颈外 静脉及股静脉穿刺 ? 注意事项 : 抽血时缓慢，以免抽力过 速负压过大，使血管塌陷。股静脉 较深，穿刺过程中应随时抽吸，以 助寻找 ? 部位 : 头皮手背足背 提高静脉穿刺成功率 ? 良好的心理素质 ? 扎止血带松紧要适中 ? 直接或间接穿刺法的选择 ? 进针角度选择 ? 穿刺时的针感非常重要 ? 特殊患者的静脉穿刺 ? 静脉穿刺固定方法 ? 拔针方法 ? 穿破后的补救方法 ? 静脉穿刺的并发症及处理 良好的心理素质 ? 要成为一名优秀的护士，首先要具有良好 的心理素质， 心态要稳定 ， 穿刺时不要急 于求成，更不要有急躁情绪 。要心平气和 ，胸有成竹，稳中取胜，认真选择好血管 是穿刺成功的第一步。