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除颤仪操作流程及考核评价标准 日 期： 病 区： 姓 名： 层 级： 得分： 项 目 内 容 分值 扣分标准 扣分 目 的 通过电除颤，纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律。 4 少一项扣 1 分 (4 分) 评 估 1．病人的年龄、体重、心律失常类型、意识状态。 5 少一项扣 5 分 (10 分 ) 2．除颤仪的性能及蓄电池充电情况。 5 1．病人：去枕平卧于硬板床。 2 准 备 2．环境：整洁，安全，有电源、插座、吸氧及吸痰装置；隔帘遮挡。 2 少一项扣 2 分 (6 分 ) 3．用物：除颤仪、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、乙醇纱布等。 2 1．备齐用物至床旁，打开除颤器电源，拔除电源插头 ( 使用直流电 ) 。 4 少一项扣 2 分 2．暴露病人胸部，必要时建立心电监护。 4 少一项扣 2 分 3．判断病人心律失常类型。 4 不符合扣 4 分 4 ．电极板均匀涂抹导电胶。 4 不符合扣 4 分 5．选择合适的能量，充电。 5 不符合扣 5 分 6．放电：放置电极板于合适位置（右锁骨中线第二肋间、左腋中线第五肋间） ； 少一项扣 5 分 10 大声嘱其他人员（含操作者）离开病人、病床。 操 作 7．电极板紧密贴合皮肤，双臂垂直（ 5kg 力量按压），两手同时按下两个电极板 5 不符合扣 5 分 流 程 的放电键。 （60 分） 8．放电后，立即做一个循环 2 分钟的 CPR。 4 不符合扣 4 分 9．观察病人的心电图改变，如仍为室颤 / 室扑（无脉性室速）持续出现， CPR的 少一项扣 3 分 12 同时，再充电，重复除颤步骤。 10．操作完毕，将能量开关调至“手动通” 。 2 少一项扣 1 分 11．安置病人：清洁皮肤，观察皮肤情况；监测心率、心律，并遵医嘱用药。 2 少一项扣 1 分 12．洗手、记录；拉开隔帘；终末处理。 4 少一项扣 2 分 1. 定时检查除颤器性能，及时充电。 1 2. 导电胶涂抹均匀，防止皮肤灼伤。