有创通气模式及参数-压力支持.pptVIP

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有创通气模式及参数 压力支持模式 2021-6-13 1 压力支持通气 Pressure Support 2021-6-13 2 2021-6-13 3 触发 2021-6-13 4 哪个参数决定吸气触发? 2021-6-13 5 触发灵敏度如何设置? 2021-6-13 6 2021-6-13 7 2021-6-13 8 2021-6-13 9 2021-6-13 10 触发灵敏度过高 人机对抗——无效触发 2021-6-13 11 触发灵敏度过低 人机对抗——误触发 吸气控制 2021-6-13 12 吸气控制1 吸多大? 2021-6-13 13 哪个参数决定吸气大小? 2021-6-13 14 哪个参数决定吸气大小? 2021-6-13 15 2021-6-13 16 2021-6-13 17 2021-6-13 18 2021-6-13 19 送气—PS与VT 吸气控制2 吸多快? 2021-6-13 20 哪个参数决定吸多快? 2021-6-13 21 初始流速FlowAcc如何设置? 2021-6-13 22 2021-6-13 23 Slope 与 FlowAcc 的关系 ↑ 高吸气驱动者选择 ↑ 低吸气驱动者选择 依据患者需求选择Rise Time 2021-6-13 24 2021-6-13 25 2021-6-13 26 2021-6-13 27 Slope 与 FlowAcc 的关系 2021-6-13 28 Rise Time对呼吸功的影响 切换(吸气控制)3 吸多久? 2021-6-13 29 2021-6-13 30 时间 压力 流速 时间 0 呼气灵敏度 2021-6-13 31 小结 CPAP/ASB(PSV)模式 患者触发——Trigger(触发) 吸气控制(控制) 吸多大——PASB 吸多快——FlowAcc 吸多久——25%(切换) 呼气控制——PEEP 2021-6-13 32 TEST 参数设置 2021-6-13 33 压力支持模式 人机协调 2021-6-13 34 2021-6-13 35 问题1-1:这是什么模式?为什么? 2021-6-13 36 问题1-2:压力曲线吸呼气相如何变化? 小结1——CPAP模式 无需触发 仅提供PEEP 没有压力支持 2021-6-13 37 2021-6-13 38 问题2-1:这是什么模式?比CPAP多了哪些参数? 2021-6-13 39 问题2-2:该情况下有何问题?该如何调整? 2021-6-13 40 2021-6-13 41 小结2——ASB模式的触发 (流速)触发 设置过高时 患者难以触发呼吸机——无效触发 设置过低时 冷凝水等极易触发呼吸机——误触发 2021-6-13 42 2021-6-13 43 问题3-1:患者体重90kg,目前压力支持是否合适? 该如何调整? 2021-6-13 44 问题3-2:患者体重90kg,目前压力支持是否合适? 该如何调整? 2021-6-13 45 小结3——ASB模式的吸气控制 吸多大? △PASB 设置过高时 潮气量偏大 设置过低时 潮气量不足 问题 压力不断上调,潮气量一定持续随之增加吗 2021-6-13 46 2021-6-13 47 问题4-1:患者RR=25次/分,目前压力支持是否合适? 该如何调整参数? 2021-6-13 48 2021-6-13 49 问题4-1:患者RR=18次/分,目前压力支持是否合适? 该如何调整参数? 小结3——ASB模式的流速 流速上升时间 设置过高时 患者自主呼吸平缓时 会感觉气流过冲 设置过低时 患者自主呼吸很强(流速需求大时) 会感觉气流不足 2021-6-13 50

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