01牵引管道报验申请表.docxVIP

甬统表C01 -32 牵引管道报验申请表 工程名称：天印大道（宏运大道 -金箔路）改造项目弱电管道项目 编号: 致：江苏金丰华工程监理咨询有限公司 （监理机构） 我单位已完成了 天印大道段弱电道路西侧过路管牵引管施工 工作，现报上该工程报验申请 表，请予以审查和验收。 附件： 1、 隐蔽工程检查验收记录 2、 工序质量评定表 3、 牵引管工程施工记录表 4、 水平定向钻进深度表 5、 PE管道焊接施工检查记录表 项目技术负责人（项目经理）： 年 月 日 监理机构意见： 专业（总）监理工程师： 年 月 日 本表由施工单位填写，监理单位保存。 质检表4 隐蔽工程检查验收记录 日期: 编号: 工程名称 隐检项目 隐检 内容 检查 情况 验收意见 建设单位 天印大道（宏运大道-金箔路） 改造项目弱电管道项目 牵引管道 施工单 位 隐检范 围 外观检查项目： 拉管机械、导向仪器及导向探 头、 对讲机等设施完好 地面已放好导向轴线及一根钻杆 长 度间距的控制点 外观质量尺寸， 环刚度符合设 计与 规范要求. 管节热熔接口牢固，无渗水，管 4.内 无泥土垃圾 实测检查项目： 1.管内底高程（土 80mm） 2.中线平面位移 （100mm） 江苏天印建设工程有限公司 天印大道段弱电过路管牵引管施工 检查情况 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 +75、+60 +82、-60、 100、 94、 108、 100 、-65、+80、+65、+40 +83 、 -65 87、74、90、70、64、89、 质检员 复查人: 监理单位 施工项目 技术负责 人 -金箔路） 总长（m） 改造项目弱 116.8 电管道项目 管道长度 引管工程施工记录表 井位区段： G27〜G22 钻杆根数： 6 工程名称：天印大道（宏运大道 设计管径（mm） : Dn1〔0 ■ r年 月 (m) : 116.8*12 编号: 历时 12 12 00 30 12 13 30 30 00 30 —00 30 30 拖进长度 本次进 累计长度 拉力 回扩扭力 拖进参数 转速 泵泥浆量 情况描述 m) m) (MPa) (MPa) r/min) 72 78 102 108 114 116.8 5.5 5.8 1150 1160 1185 1180 1155 1150 1160 1185 1150 1160 1185 1180 1155 1160 1185 1180 55 55 1800 1750 1775 1850 1800 1880 1800 1750 1775 1850 1750 1775 1850 1800 1880 1800 1155 55 1750 1160 55 1775 1185 1850 1180 55 L 1800 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 技术负责人: 施工负责人: 记录员: 水平定向钻进深度表 工程名称：天印大道（ G27〜G22设计管径 宏运大道 -金箔 （mm） : DN110 XZ320 路）改造项目弱电管道项目 总长（m）: 施工机组:_ 井位区段 1 16.8 年 月 日 钻进角度（度） 钻进深度（米） 序号 0-2 0-3 0-4 0-5 0-6 1-7 1-8 1-9 钻杆根 数 工程地点： 江宁区天印大道 编号： 备注 1-10 1-11 1-12 1-13 1-14 1-15 1-16 1-17 1-18 1-19 1-20 1-21 1-22 1-23 1-24 1-25 1-26 1-27 1-28 1-29 1-30 1-31 1-32 1-33 1-34 ， 1-35 1-36 1-38 技术负责人: -12 -10 -8 -6 -4 -2 0 0 1.3 1.7 2.0 2.4 2.7 3.0 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 3.535 施工负责人: 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 38 记录员： 年月日II0400410420430440045046047048049050051052053054055056057058596061622.0631.5641.0650.5664 bH