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宗教活动场所公共服务设施调查表 __省（自治区、直辖市）__地（市、州、盟）__县（区、市、旗） 行政区划代码：□□_□□_□□ 统一社会信用代码(18位)：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 尚未领取统一社会信用代码的填原组织机构代码□□□□□□□□－□ 填报单位（盖章）： 指标名称 计量单位 代码 数量 甲 乙 丙 1 一、基本概况 —— —— 宗教活动场所名称 （文字说明） 01 宗教活动场所详细地址 （文字说明） 02 宗教类型 （单选） 03 派别 （单选） 04 场所类别 （单选） 05 占地面积 平方米 06 建筑面积 平方米 07 固定资产合计 万元 08 二、人员情况 —— —— 场所教职人员数 人 09 日常人数 人 10 节日人数 人 11 三、功能与服务情况 —— —— 是否文物保护单位 （是/否） 12 其中：文物保护级别 （单选） 13 是否有省级以上非物质文化遗产 （是/否） 14 四、应急保障能力 —— —— 安全保卫人员数量 人 15 应急供电能力 （单选） 16 供水方式 （单选） 17 供暖方式 （单选） 18 应急通信保障方式 （多选） 19 曾经遭受过的自然灾害类型 （多选） 20 已有自然灾害应急预案类型 （多选） 21 是否设有突发事件应急处置机构 （是/否） 22 单位负责人： 统计负责人： 填表人： 联系电话： 报出日期：20 年 月 日 说明： 一、填报说明 填报范围：在宗教事务事务部门登记、备案的宗教（佛教、道教、伊斯兰教、基督教、天主教）活动场所，具体包括寺院、宫观、清真寺、教堂及其他固定宗教处所。 填报主体：待补充。 其他注意事项：无。 二、指标解释 宗教活动场所名称:宗教事务部门登记的名称。 宗教活动场所详细地址：应填写所在地详细地址信息，包括所在省（市、区）、市（州、盟）、县（市、区）、街（路）等，尽量精确到门牌号。 宗教类型（单选）：佛教；道教；基督教；伊斯兰教；天主教；其他。 派别（单选）：①汉语系；②藏语系；③全真；④正一；巴利语系；其他。 场所类别（单选）：①寺观教堂； ②其它固定活动处所。 占地面积:是指产权和非产权占用的土地面积。不包括农场、林场的占地面积。 建筑面积: 指单位实际占用的产权和非产权房屋建筑面积，包括租房面积及实际使用但无产权手续的房屋建筑面积。 固定资产合计：是指企业为生产商品、提供劳务、出租或经营管理而持有的，使用寿命超过一个会计年度的有形资产。包括使用期限超过一年的房屋、建筑物、机器、机械、运输工具以及其他与生产、经营有关的设备、器具、工具等。固定资产合计是时点指标，表示固定资产经过扣减折旧、减值准备等后的期末余额。 场所教职人员数: 宗教活动场所教职人员数量。 日常人数:所在宗教活动场所非节日期间平均每天的人员数量。 节日人数:宗教活动场所在节日期间的日最大瞬时人员数。 是否为文物保护场所：即判断是文物保护场所或非文物保护场所。 文物保护级别（单选）：①全国重点文物保护单位； ②省、自治区、直辖市级文物保护单位； ③县、自治县、市级文物保护单位。 是否有省级以上非物质文化遗产：判断民间信仰活动场所承载非物质文化遗产情况。 安全保卫人员数量：指从事安全保卫工作和安全管理工作的人员，包括聘用人员。 应急供电能力（单选）：指用于应对意外断电事故，短期内满足本机构部分或全部用电需求而储备的大型应急发电机组等设备，其额定输出功率间接反映应急供电能力。具体类型包括：①5-50KW；②51-200KW；③201-1000KW；④1001KW以上；⑤无。 供水方式： ①网管供水；②自备水源；③无水源。 网管供水：即通常说的自来水，指市政供水部门通过管网将水输送至该地。 自备水源：是指利用该地内的水窖、手压井、引泉水、大口井和机井等提供本单位或机构日常所需的饮用水。 供暖方式（单选）：①集中供暖；②自备锅炉采暖；③蜂窝煤炉采暖；④煤改气供暖；⑤无供暖设施；⑥其他。 应急通讯保障方式（多选）：①对讲机；②应急卫星电话；③专用通信线路；④公共通信线路（固定或移动电话） 曾经遭受过的自然灾害类型（多选）：是指近十年曾因自然灾害造成人员伤亡、房屋建筑和室内财产受损。具体灾种包括：①地质灾害（滑坡、泥石流、崩塌）；②地震；③洪涝；④台风；⑤风雹（雷电、大风、龙卷风、冰雹）；⑥森林草原火灾；⑦风暴潮、海啸；⑧其它（请文字说明）_____。 已有自然灾害应急预案类型（多选）：①地质灾害（滑坡、泥石流、崩塌）应急预案；②地震灾害应急预案；③洪涝灾害应急预案；④台风灾害应急预案；⑤风雹灾害应急预案；⑥森林草原火灾应急预案；⑦风暴潮、海啸应急预案；⑧其它类型自然灾害应急预案（请文字说明）；⑨无任何自然灾害