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护理与特殊药物简介和作用;利尿药根据作用部位分为;呋塞米注射液(速尿针) ;速尿的用量、用法:;速尿用法用量:;速尿用法用量:;速尿用法用量:;速尿用法用量:;速尿用法用量:;速尿的注意事项:;过度利尿可引起脱水和电解质失衡
肝炎患者因钾离子过度丢失,易产生肝昏迷
长期大量应用引起电解质紊乱
在脱水时可引起血尿素氮逆性增高。
能增强降压药的作用。
当大剂量静推速度过快时出现听力减退或暂时性耳聋。
;中华现代临床医学杂志 2005 年 6 月 第 3 卷 第 11 期 有一篇文章多巴胺与速尿腹腔内注射治疗顽固性肝硬化腹水的临床观察就是两者联合用药的示例但是两者合用会加速肾小管的坏死,所以使用应谨慎 ;地塞米松和呋塞米属理化配伍禁忌。不宜配伍,因可使毒副作用增加。
胃复安与速尿注射液存在配伍禁忌
注射用灯盏花素与速尿注射液存在配伍禁忌
盐酸莫西沙星氯化钠注射液与速尿注射液存在配伍禁忌;多巴胺药理作用;多巴胺的适应症:;多巴胺常用量:;多巴胺不良反应:;多巴胺注意事项:;中毒。;洋地黄注意事项:; 洋地黄中毒的临床表现 ;洋地黄中毒的处理:;钙剂;葡萄糖酸钙药理作用;葡萄糖酸钙的适应症:;葡萄糖酸钙用法、用量:;葡萄糖酸钙不良反应:;葡萄糖酸钙注意事项:;葡萄糖酸钙的药物相互作用 ;氯化钾的适应症:;氯化钾的用法用量:;如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。?小儿剂量每日按体重?0.22g/kg(3ml/kg)?或按体表面积?3g/m2?计算。;氯化钾的不良反应:;氯化钾的注意事项:;⑥?慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;?
⑦?胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情;?
⑧?传导阻滞性心律失常,尤其当应用洋地黄类药物时;? ;⑨?大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后?24?小时和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;??
⑩?肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。??
三、高钾血症时禁用。??
四、用药期间需作以下随访检查:
①血钾;②心电图;③血镁、钠、钙;④酸碱平衡指标;⑤肾功能和尿量。
;氯化钾的【药物相互作用】;醋酸泼尼松:;泼尼松减量的注意事项:;2、当泼尼松用量超过维持量,尤其每天达到30mg以上,时间不能太长,否则副作用比较明显;
3、当泼尼松用量低于每天20mg,其副作用会慢慢消退,对身体基本无影响;
4、服用泼尼松的时候,如果同时服用中药,可以保护肾上腺,大大缓解泼尼松的副作用。需要在医生指导下应用。
;环磷酰胺药代动力学 : ;环磷酰胺的用法用量:;环磷酰胺注意事项:;雷公藤多苷片;雷公藤多苷片【不良反应】 ;雷公藤多苷片【用法用量】;雷公藤多苷片【注意事项】;低分子肝素钙 ;低分子肝素 【适应症】;低分子肝素【用法用量】; 在预防和治疗血栓栓塞性疾病,应皮下注射本品。
在血液透析中预防血凝块形成,每次血透开始时应从动脉端给予单一剂量低分子肝素钙。
皮下注射时通常的注射部位是腹壁前外侧,左右交替。
针头应垂直而不是斜着进入捏起的皮肤皱折。应用拇指和食指捏住皮肤皱折直到注射完成。 ;治疗深部静脉血栓形成 ,
可依据患者的体重范围,按0.1ml/10kg的剂量每12小时注射一次 ,
注意:对体重大于100kg或低于40kg的患者,估计用量比较困难,可能出现低分子肝素用量不足或出血症状,对这些患者应当加强临床观察。;低分子肝素【禁忌】;【注意事项】;特别注意:
下列情况应小心应用:
·肝功能衰竭
·肾功能衰竭(严重肾功能衰竭应考虑减少剂量)
·严重的动脉性高血压
·有消化性溃疡或其他容易出血的器官病变病史
·脉络膜视网膜血管病变
·颅脑手术、脊柱手术、眼部手术术后
;注射用尿激酶·药代动力学:;注射用尿激酶适应症 :;注射用尿激酶用法用量:;2. 心肌梗死 建议以生理盐水配制后,按6000单位/分速度冠状动脉内连续滴注2小时,滴注前应先行静脉给予肝素2500-10000单位。也可将本品200-300万单位配制后静脉滴注,45分钟到90分钟滴完。;3. 外周动脉血栓 以生理盐水配制本品(浓度2500单位/毫升)4000单位/分速度经导管注入血凝块。每2小时夹闭导管1次;可调整滴入速度为1000单位/分,直至血块溶解。;4. 防治心脏瓣膜替换术后的血栓形成 血栓形成是心脏瓣膜术后最常见的并发症之一。可用本品4400单位/公斤体重,生理盐水配制后10分钟到15分钟滴完。然后以4400单位/公斤体重/小时静脉滴注维持。当瓣膜功能正常后即停止用药;如用药24小时仍无效
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