人体解剖学 血液 课件：血液.pptxVIP

血液概 述血液（blood） 血细胞（45%）： 红细胞 白细胞 血小板 血浆（55%）血浆 ---水分（90%） ---血浆蛋白 --白蛋白 --球蛋白 --纤维蛋白原 ---酶、激素、糖等血清（淡黄色液体）一、血浆 中性粒细胞50~70 % 粒细胞 嗜酸性粒细胞 0.5~3% 白细胞 嗜碱性粒细胞 0 ~ 1% 无粒细胞 单核细胞3~ 8% 淋巴细胞 20~ 30%二、血细胞（平台上视频）HB：男：120g-150g/L 女：110g-140g/L红细胞：男（4.0~5.5）×1012/L 女（3.5~5.0）×1012/L（4.0~10）×109/L血小板：(100~300) ×109/LScanning election micrograph of normal human blood cells(E红细胞 G粒细胞 L淋巴细胞 M单核细胞 P血小板)巨噬细胞吞噬红细胞HB：男：120g-150g/L 女：110g-140g/L（一）红细胞（RBC)：形态 ---双凹圆盘状功能 ---运输O2和CO2 ---与CO亲和力大寿命 ---120天溶血ABO血型系统示意图（Y 抗体）实质 ---未成熟红细胞含量（占红细胞比） 成人：0.5％～1.5％ 新生儿：3％～6％特殊染色 ---细网状结构 ---核糖体网织红细胞网织红细胞(煌焦油蓝染色)（二）白细胞（WBC)：1．中性粒细胞光镜结构： 球形，直径10 ～12μm。核的形态多样，有的呈腊肠状，称杆状核；有的呈分叶状，叶间有细丝相连，称分叶核。细胞核一般为2～5叶，正常人以3叶者居多。一般说核分叶越多，表明细胞越近衰老。中性粒细胞（2叶核）特殊颗粒嗜天青颗粒电镜结构 ---嗜天青颗粒 ---溶酶体 ---特殊颗粒 ---碱性磷酸酶 ---吞噬素 ---溶菌酶中性粒细胞超微结构模式图中性粒细胞功能： 具有趋化性 、活跃的变形运动和吞噬功能。中性粒细胞吞噬细菌、异物后，自身也常坏死，成为脓细胞。脓细胞趋化因子2、嗜酸性粒细胞光镜结构： 呈球形，直径10～15μm，核常为2叶，呈八字形，胞质内充满粗大、分布均匀，染成桔红色。 嗜酸性粒细胞（红箭头）颗粒：过氧化物酶 组胺酶 芳基硫酸酯酶 酸性磷酸酶等功能：吞噬抗原抗体复合物 灭活组织胺 抑制过敏反应 杀灭寄生虫 嗜酸性粒细胞（上:超微结构模式图 下:电镜像）3、嗜碱性粒细胞光镜结构： 呈球形，直径10～12μm。胞核S形或不规则形，胞浆内含有嗜碱性颗粒，大小不等，分布不均，染成紫蓝色。嗜碱性粒细胞（红箭头）颗粒内含有肝素、组织胺和嗜酸性粒细胞趋化因子 ；胞质内有白三烯。功能：参与过敏反应嗜碱性粒细胞（左:超微结构模式图 右:电镜像）4．淋巴细胞光镜结构： 圆形或椭圆形，大小不等。直径6～16μm，核圆形，占细胞大部，一侧常有小凹陷，染色质致密，着色深；胞浆少，染成天蓝色，含少量嗜天青颗粒。 人血涂片示淋巴细胞分类与功能T细胞 ---胸腺依赖淋巴细胞 ---细胞免疫B细胞 ---骨髓依赖淋巴细胞 ---体液免疫NK细胞 ---自然杀伤细胞 ---自然免疫淋巴细胞光镜与电镜结构模式图5．单核细胞光镜结构： 是血细胞中体积最大的细胞，直径14～20μm，呈圆形或椭圆形。胞核形态多样，染色淡。胞浆多，染成浅蓝色，含散在嗜天青颗粒（溶酶体）。人血涂片示单核细胞（三）血小板（PLT） 来源：骨髓中巨核细胞胞质脱落而成光镜结构： 直径2～4μm，呈双凸扁盘状；在血涂片中，血小板常呈不规则形，聚集成群。血小板中央部分有着蓝紫色的颗粒，称颗粒区；周边部呈均质浅蓝色，称透明区。聚集的血小板三、血细胞的发生（一）发生部位卵黄囊壁血岛 → 肝 → 脾 → 骨髓 （第2周末） （6周） （4月）红骨髓（二）骨髓的结构网状组织造血细胞造血组织 血窦红骨髓结构模式图(三）造血干细胞和造血祖细胞 基本特性： ①有很强的增殖潜能：在一定条件下能反复分裂，大量增殖；但在一般生理状态下，多数细胞处于静止状态。 ②有多向分化能力：在一些因素的作用下能分化形成不同的祖细胞。 ③有自我复制能力：即细胞分裂后的子代细胞仍具原有特征，故造血干细胞可终身保持恒定的数量。（四）血细胞发生过程的规律 血发生的基本过程： 造血干细胞 →造血祖细胞 →原始阶段→幼稚阶段（早、中、晚）→成熟→参加血循环→衰老死亡血细胞发生示意图形态变化规律： ①胞体由大变小，巨核细胞则由小变大； ②胞核由大变小，红细胞核最后消失，有粒白细胞的核由圆形逐渐变成杆状乃至分叶； ③胞质由少变多，胞质嗜碱性逐渐变弱，但单核细胞和淋巴细胞仍保持嗜碱性；红细胞中的血红蛋白、粒细胞中的特殊颗粒均由无到有，并逐渐增多； ④细胞分裂