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老年精神障碍患者的 护理 主要内容及学习目标 熟悉常见的老年精神疾病 ③掌握老年痴呆的临床表现 掌握老年痴呆的护理要点 概述 WHO新的标准 60~70岁:准老年人(老年前期或年轻的老年人) 75~89岁:老年人 90岁以上:长寿老人 我国目前60岁以上老年人口已达1.6亿,占总人 口的17%。随着年龄的增加,人的生理和心理会有 系列的变化,而生理变化常常是心理变化的基 老年期常见的精神障碍-“3D” 痴呆( dementia)精伸行为症状 抑郁( depression)情绪障碍 谵妄( delirium 意训 痴呆 DSM-Ⅳ痴呆定义: 多种认知功能缺陷,包括记忆损害和至少 以下认知障碍的一种:失语、失用、失认 或执行功能障碍,认知损害足以严重到引 起职业或社会功能的损害,并且与以前的 高功能水平相比有下降。 而这些均不会发生在谵妄中 老年性痴呆发病的危险因素 性别、年龄、低教育程度 遗传性 血管性 自由基 代谢性病变 退行性病变 炎症性 损伤性 中毒性 ■感染性 阿尔茨海默病: 老年人最常见(70%)的痴呆原因 阿尔茨海默病(AD) 脑部进行性发展、退行性变性疾病 ■发病年龄:65岁 病程:平均5-10年 起病潜隐、发展慢、进行性加重 临床表现:痴杲综合征 预后:不可逆 记忆障碍 ■以近记忆力障碍为主 ■记忆的保持能力差 ■反应时增加 ■症状最早出现且最为突出 语言障碍 语言的流畅性降低 找词困难 命名困难—一斑片样记忆障碍 交谈时反应迟缓 不能理解会谈中的概念
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