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老年综合评估与老年综合征 贵州医科大学附属医院综合病房 向凝 老年医学 全面关注老年 人健康 以老年患者为中 心的个体化多学 年综合评估 科的干预措施 老年综合征 达到改善功能状态, 提高生活质量的目的 老年综合评估 comprehensive geriatric assessment, CGA) cGA及其意义 cGA的内容 cGA的实施 老年综合评估 comprehensive geriatric assessment, CGA) 定义 以一系列评估量表为工具,从医学问题、 躯体功能、认知功能、情感、生活环境、社 会支持系统和信仰心灵状态等多层次对老年 患者进行全面而详细的评估——以明确可以 干预和治疗的目标。 为什么要评估? 由老年疾病的特点决定的 1 多病 多药 多 多格 老年综合评估与一般医学评估 区别 一般医学评 老年综合评 估: 估: 以疾病为中 以人为中心 注重全面功 注重某一种 能状和生 疾病的诊治 命质量 老年综合评估是老年医学的模心肉容 和工作方法之 老年综合评估目的 诊断评估 发现问题 老而不病 老而少病 病而不残 治疗干预 残而不废 解决问题 老有所医 老有所料 老有所归 恢复其功能状态,保持自理能力,提高生命质量 CGA目标人群 共病老年患者 多种老年问题或老年综合征者 不获益人群: 因急性疾病功能下降者完全健康和 慢病终末期 经常就诊人群 超过80岁老年人 不同场所评估侧重点不同: 住院患者·诊疗急性疾病,制定康复计划 出院前 评估其社会支持系统及居家环境 护理院 关注其生活自理能力、跌倒、压疮 风险等 社区 关注慢性病、用药和老年综合征 不同健康状态评估的侧重点不同 生活自理的 慢病评估、老年综合征等; 共病 自理能力下·评估其功能状况、老年综合征、社 降的 会支持、居家安全等 护理院生活 不能自理社会支持、居家养老等
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