老年骨质松症护理.pptVIP

老年骨质疏松症的护理  概述 定义一WHo(世界卫生组织) 骨质疏松症是全身性的骨量降低,骨微结构破坏,导致 骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病 正常的骨骼是由皮质骨和支 状骨构造而成的。 疏松的骨骼 支狀骨 皮質骨  骨质疏松的分类 °原发性骨质疏松(90%): 绝经后骨质疏松(型):绝经后510年 内 老年性骨质疏松(‖型):指60岁后发生 继发性骨质疏松(10%):  为什么老年人容易发生骨质疏松? 树木老了,树干就会变空,容易折断,岩石 经过长时间岁月的侵蚀会风化、变得脆弱。 人的骨骼遵循同样的规律  人的骨骼为什么会越来越疏松? 成骨细胞在建设 画 骨骼大厦 破骨细胞在破坏 主要材料:钙、有机物质 如果成骨细胞的建设作用强于破骨 工人:成骨细胞 细胞的破坏作用,骨量就会增加, 破骨细胞 骨筋就会变得坚固。 拆了东墙补西墙! 反之,骨量减少,骨变得疏松  骨质疏松症流行病学 我国的统计资 老年骨质疏松的发病率(年龄60岁): 男性:14.6%;女性:61.8% 老年人骨质疏松性骨折的发生率: 男性:156%;女性:235% 欧洲骨质疏松协会1998年报告 女性骨质疏松性骨折风险性30%-40% 男性骨质疏松性骨折风险性10%15% 全世界50岁以上人群有1/8发生椎体骨折 每30秒钟,全世界有一例骨质疏松性骨折发生 髋骨骨折后1年内死亡率超过24%,50%的患者将无法完 全康复  护理评估 老年骨质疏松的危险因素 健康史 临床表现 心理、社会状况  护理评估 一、老年骨质疏松的危险因素 内分泌激素:性激素水平低下,甲状旁 腺激素,降钙素降低,生长激素减少。 营养因素:缺乏vitD、钙,高蛋白饮食。 生活因素:活动量减少、过量饮酒、吸 烟 药物因素:糖皮质醇、巴比妥等。 家族、种族因素:基因有关。 。慢性疾患:DM、肾功能不全等  护理评估 二、健康史 询问老年人日常饮食结构 运动及体力活动 有无腰痛及疼痛的性质 有无骨折,既往有无长期服用某些药物 的情况  理评估 临床表现 ⊙骨痛:通常为弥漫性,无固定部位,劳累或 活动后加重,不能负重或负重能力下降 ⊙身长缩短、骨骼变形:可引起驼背、畸形 ⊙骨折:多见于脊椎骨、股骨上端或腕骨 容易