医院医疗纠纷讲评制度.docxVIP

ⅩⅩ县红十字医院医疗纠纷讲评制度 为进一步加强我院医疗安全监管，提高医疗服务质量，最大限度地减少医疗纠纷的发生，保障人名群众就医安全，特制定本制度。 一、本着以人为本、科学诊治、规范操作、优化流程、细化服务的目的。我院建立院长负总责，分管院长具体负责，医务科、护理部、内科、外科、妇产科等中层领导组成的医疗纠纷分析讲评小组。 二、全院各科室要制定本单位医疗纠纷分析讲评制度，每月组织一次对本科室发生的医疗纠纷和医疗差错、事故的“分析讲评”，当月末发生医疗纠纷的科室要针对本科室存在的差错事故隐患进行“分析讲评”。分析讲评小组本着实事求是的原则，针对存在的问题，制定出切实可行的整改措施，督促落实，对严重违反规定，造成医疗差错、事故的人员进行严肃处理，做到防微杜渐、警钟长鸣。 三、每季度将组织医疗纠纷分析讲评小组专家对部分案例进行抽查，针对我院的重点部门、重点环节的核心制度执行情况，如疑难危重病历、危重病人监护、术前讨论、死亡讨论、医疗纠纷、差错事故讨论及处理情况等医疗安全薄弱环节，进行全面的“分析”，找出“病因”，明确“诊断”，开具“良方”，科学“施治”。 四、各科室要将本单位发生的医疗纠纷以书面材料及时上报医疗纠纷分析讲评小组办公室，建立医疗纠纷处置台账。当年底，院方组织医疗纠纷分析讲评小组专家，对本年度全院范围内发生的医疗纠纷进行综合“分析讲评”，围绕医院管理、医疗服务质量、医患沟通和医疗操作规程的落实等方面，解析讲评医疗纠纷案例，查找医疗纠纷和医疗事故发生的主要原因，以及医院内医疗安全存在的主要薄弱环节，提出合理整改措施，对各科室进行反馈，并监督落实。 五、科室发生重大医疗纠纷，处理结束后，院医疗纠纷分析讲评小组将抽调相关专家，到发生医疗纠纷的科室，展开综合调查，实施“分析”；对存在重大医疗过错和医疗缺陷的纠纷，将组织院内其他科室负责人参会，对“分析”结果进行“讲评”。并要求各科室认真贯彻落实讲评工作，吸取教训，同时进行自查整改。 六、医疗纠纷分析讲评小组专家成员要对医疗服务监管工作中相关评价和考核信息严密保管，不得以个人身份向任何个人私自泄密或向任何新闻媒体私自发布，如有上述不良行为发生，轻者诫勉谈话，重者通报批评、取消讲评资格。 ⅩⅩ县红十字医院 2011