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二、 失神发作(小发作): 突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。 三 、单纯部分性发作: 某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd(托德)麻痹。 四、 复杂部分性发作(精神运动性发作): 精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。 五 、植物神经性发作(间脑性): 可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。 无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。 运动性猝死 定义:运动性猝死是在运动中或运动后即刻出现症状,6小时内发生的非创伤性死亡。 根据医学界对猝死的定义以及运 动性猝死的发生情况,将运动性 猝死定义为在运动过程中或运动 后24小时内发生的非创伤性意外 死亡。 运动性猝死历史溯源 运动性猝死与马拉松在历史上就有着密不可分的渊源。人类历史上第一例有据可查的运动性猝死可追溯到公元前490年。那一年,希腊军队在雅典附近的军事重镇——马拉松与入侵的波斯军队展开了一场决定希腊命运的激战。希腊 军队大获全胜后,青年士兵菲迪皮德 斯奉命跑回雅典报告胜利的喜讯。但 是,当他跑到雅典时,他只喊了一声 “我们胜利了”,便倒地死去。为纪念 菲迪皮德斯,“马拉松”长跑运动诞生。 历史上在运动中猝死的运动员为数不少,近年来就有一些曾在运动场上创造过辉煌的运动员的运动性猝死引起过轰动,例如吉姆·菲克斯(1984年,马拉松,美国)、弗乐·海 曼(1988年,排球,美国)、谢尔盖·格 林科夫(1995年,花样滑冰,俄罗斯) 以及中国排球国手朱刚(2001年)。 据推测,这些运动员均死于心源性猝 死(Sudden cardiac death,SCD)。 由此可见,SCD是运动性猝死的最主 要原因,也是其最主要表现形式。 心性猝死原因 SCD不是由运动这个单一因素导致的,而是由运动和潜在的心脏病共同引起的致死性心律失常所致。 对于年轻运动员来说,其潜在的心脏病多为与动脉粥样硬化无关的结构性心脏病:最常见的为肥厚型心肌病,占所有SCD的36%;其次为先天性冠状动脉畸形,占17%~ 19%;再其次为特发性左心室肥厚,占9%~10%;其他比较少见的病因包括主动脉破裂、致心律失常性右室心肌病、主动脉瓣狭窄、长QT综合征、二尖瓣脱垂、心脏震荡、预激综合征和冠心病等。 而在年龄大于35岁的较年长运动员中,冠心病是SCD的最常见原因,所占比例高达73%~95%。 注意 学校要定期组织学生健康体检,及早发现,并到医院进一步检查确诊,作必要的治疗。 建立特殊病例档案,随时掌握了解病情。 对上体育课、课外活动和重体力活动应谨慎对待。 制定应急处置预案,做好急救准备,如心肺复苏术等。 心肺复苏术(CPR) 亦称基本生命支持(BLS),是针对由于各种原因导致的心搏骤停,在4~6分钟内所必须采取的急救措施之一 。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(四分钟以上开始造成脑损伤,十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害),因此施救时机越快越好。心肺复苏术适用于心脏病突发,溺水,窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。 谢 谢! 2.止血 人体出血较多,就会危及生命,当损伤较重时,应先止血,然后处理伤口,急救常用的止血法有以下几种: 抬高伤肢法 指压法:颞浅动脉指压法;颌外动脉指压法;颈总动脉指压法;锁骨下动脉指压法;肱动脉指压法;股动脉指压法;胫前(后)动脉指压法。 3.包扎 包扎具有固定敷料、压迫止血、保护伤口、支持和固定伤肢等作用。 常用的材料有绷带、三角巾,也可用毛巾、手帕、布条、围巾等代用品代替。 常用的绷带包扎法有四种:1.环型包扎法;2.螺旋型包扎法;3.反折式包扎法;4.“8”字型包扎法。 1.环形包扎法:包扎时把带头斜放,用力压住,将卷带绕受伤部位包扎一圈后,把带头的小角反折,压在上面再环型缠绕数圈,每圈盖住前一圈。此法适用于包扎身体粗细均匀的部位,如“手腕、额头、颈部”。或在其它各种包扎法时,用此法缠绕两圈,以固定绷带的始、末两端。 2.螺旋形包扎法:包扎时以环形包扎法开始,然后将卷带向上斜形缠绕呈螺旋状,后一圈盖
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