问答预防铅中毒国际行动周（2019年10月2026日）.PDFVIP

问答： 预防铅中毒国际行动周 （2019 年10 月20–26 日） 1. 什么是铅? 铅是一种在地壳中自然生成的有毒金属。它有多种用途，例如用于生产机 动车和储能铅酸蓄电池，并用于颜料、涂料、焊接、弹药、陶瓷釉料、珠宝、 玩具和某些化妆品及传统药物。机动车汽油已经几乎不再使用铅添加剂，然 而，铅继续用于活塞式发动机飞机的一些航空燃料 （Avgas ）。铅的处理、使用 和处置可能会造成环境污染和人类接触。由于铅是一种化学元素，一旦在环境 中释放，即成为持久存在的潜在接触源。 2. 什么是铅中毒? 铅中毒系指人过度接触铅。接触途径可包括吸入源自冶炼的铅烟雾和颗 粒，或者摄入被铅污染的粉尘（例如来自腐朽的含铅涂料）、水（因含铅管道 受污染）或食品（因铅釉或铅焊容器受污染）。发生这种接触的时间可能较短 （急性中毒），也可能较长 （慢性中毒）。迄今还没有确定没有有害影响的铅 接触水平。因此，一些卫生部门确定，血铅浓度高于整体人口参照值，即为过 度接触。该参考值通常是代表人口前2.5%或5% （即百分位第97.5 位和95 位） 的血铅浓度。例如，美国根据2008 年至2012 年对6 岁以下儿童观察到的第97.5 百分位血铅浓度，于2012 年确定的参考值为5µg/dL(1) 。而法国7 岁以下儿童的 第98 百分位值为5µg/dL(2) 。 3. 接触铅对健康产生什么样影响？ 铅在人体内没有生物功能。它可在体内蓄积并影响人体几乎所有器官系 统。接触铅可对各年龄组健康造成影响，引起身体长期虚弱。它对幼童尤为有 害，因为发育中的神经系统容易受到铅中毒影响，即使未引起明显症状和体征 的接触水平也会造成影响。幼年接触铅可能会导致认知能力下降，诵读困难， 注意力缺失症，以及反社会行为。接触铅还会导致高血压，肾功能损害，免疫 毒性，以及生殖器官毒性。 吸收大量铅可能会引起昏迷、抽搐，甚至死亡。从严重铅中毒中恢复过来 的儿童可能会留有永久性神经伤害问题，如失聪和智力低下等。 1 卫生计量学和评价研究所估计，2017 年，全世界由于铅接触导致了 106 万 例死亡并因其长期健康影响造成2440 万残疾调整生命年。低收入和中等收入国 家负担最重。该研究所还估计，铅接触占特发性智力残疾 （即由于遗传因素等 已知原因导致的智力残疾）全球负担的 63.2% ，高血压性心脏病全球负担的 10.3%，缺血性心脏病全球负担的5.6%和中风全球负担的6.2%(3) 。 4. 与铅接触相关的代价是什么？ 使用含铅涂料带来直接和间接的经济代价。其中包括治疗铅中毒所需的卫 生保健成本、社会成本（例如需要针对铅中毒导致的智力受损提供特殊教育服 务）和智商下降导致的生产力损失。因儿童期铅接触导致的神经发育后果所造 成的经济代价估计占2011 年全球国内生产总值的1.2% 。如果以区域国内生产总 值的损失来表达，则非洲的代价估计为4.03%，拉丁美洲和加勒比为2.04%，亚 洲为1.88%(4)。 5. 人类接触铅的途径是什么？ 铅有多种用途，因此，可能接触源也很多。主要接触源包括：回收铅酸蓄 电池和控制不当的采铅及冶炼活动造成的环境污染；使用含铅传统疗法；食品 容器中使用含铅陶瓷釉料；供水系统中的铅管和其他含铅组件，以及含铅涂 料。含铅汽油曾是接触铅的一个重要途径，但几乎所有国家现在已不再使用含 铅汽油(5) 。一些航空燃料继续使用四乙基铅，这会使机场周围的人口有接触铅 的可能(6) 。 6. 用过的铅酸蓄电池作为铅接触源有多重要？ 铅酸蓄电池用于机动车辆，用于储存由太阳能板和风力发电机产生的能量 以及备用电源。更多使用可再生能源的同时，对蓄电池的需求也越来越多，同 时随着国家经济发展，对机动车辆的需求日益增加，这些都意味着对铅酸蓄电 池的需求不断增加。全球铅消费总量中近 85%用于生产这些电池，这方面需求 一半以上通过回收来满足(7) 。 在电池回收过程的各个阶段，从排干和拆解电池到炼取和提炼铅，都可能 通过烟雾、颗粒和灰尘形式释放铅。回收可能造成广泛的环境污染，可能导致 工人和周边社区大量接触。从事回收的人员，如果下班前不冲洗并更换衣服， 边可能将铅污染带回家，导致家庭成员接触。 防止铅释放需要采用适当的工程控制措施，培训工作人员