亮点频显 为公立医院改革探路——访首都医科大学附属北京友谊医.pdfVIP

ng 专 此 配 往 可 事 此 ，生 的 大 案 、 ， 加 ， 步 院 院长风采 通过统一收费挂号窗 口、增加普通号源投放力 主动性增强，医院采取了诸如加大处方点评、 度、设立窗 口24小时挂号预约、多岗位提前上 公示不合理处方、限制跨科开药、高值药品分 岗等措施 ，缓解了医院接诊压力。 级开药等措施和加强廉政风险教育、双约谈制 度等，使医生开药的 “一支笔”得到了有效管 理，遏制了大处方、滥用药现象，促使医生更 多地靠 “技术”吃饭，体现他们的劳务技术价 值 ；同时，在医保费用总额控制下，医院通过 加强管理 ，多措并举，形成了控费机制 。另 外，医事服务费的分层设立使得常见病患者理 性选择普通 门诊 ，让疑难疾病患者享受到专家 门诊服务，专家 门诊 “一号难求 ”的现象得到 缓解，分级就诊使得医疗资源得到了更合理的 使用 。通过持续的问卷调查显示，92％的门诊患 刘建理事长接受患者咨询 者认为与医务人员有足够 的交流时间，这也使 刘建理事长说： “医事服务费制定的原 得医患关系更加和谐；与此 同时，医院通过派 则：一是保基本，兼顾各方利益 。确保普通 门 出医生到社区应诊，使更多的社区居民愿意留 诊患者减轻负担；二是总量平移，结构调整 。 在社区卫生服务机构就诊，合理引导患者到社 医院收入不会因改革减少，收入来源将从原来 区就诊。 的药品收入、医疗收入和财政补助这3项变为医 刘建理事长说： “医务人员积极性高了， 疗收入和财政补助2项；三是要合理体现医务 患者感到花钱少 了，服务好 了，专家号比之前 人员技术劳务价值，同时适度拉开价格差距 ， 好挂 了，社会反响 良好 。要使改革得 以深化， 通过经济杠杆引导患者分级有序就诊。”经市 成果得以推广，就得要建机制，这也是改革的 医改办精细测算，设立的门诊医事服务费分为 目的。最终实现让患者得到实惠、医务人员受 4个档次，分别是普通 门诊42元 ／人次、副主任 到鼓舞、政府感到满意的多赢状态。” 医师60元 ／人次、主任医师80元 ／人次、知名专 (二) 法“人治理”持续完善 家iO0元 ／人次。医保定额支付4