血源性职业暴露的预防讲义.pptVIP

血源性职业暴露的预防;;什么是血源性职业暴露？;职业暴露的定义;; 主 要 内 容;一、医务人员职业暴露 的概况;锐器伤常见暴露类型;（医务人员患血源性疾病80-90%是由针刺伤所致，现已证实，有20多种病原体可经针刺伤接种传播）;常见的血源性病原体;医务人员面临的挑战;冰山图-综合性防护原理;;二、血源性职业暴露的危害因素及分析;;医 务 人 员 因 素;;;案例三： 某护士的公公18年前因输血而感染了丙肝,现已发展成肝硬化并消化道岀血住院。病人输完药后,因女儿也是学医的,所以女儿拔了针,顺手将拔下的针头放在输液器袋里。 第二天媳妇去给公公输液,穿刺结束后清理现场时将装有针头的输液器袋攥在手里,结果被针头刺伤。;案例四： “艾滋惊魂”的事件：一病人先砍伤仇家,十多天后被报复对方将他的手、脚、跟腱砍断。2003年7月23日,120急救车送到广州中医药大学第一附属院抢救。当时病人血肉模糊,鲜血喷到了当班急诊科医生的身上、脸上和眼睛里。另一名医生为病人清理缝合伤口时,手指被扎破;手术中医生的大衣、口罩都被病人喷出的鲜血染湿了。6小时抢救，脱离险境。 而三天后的检查结果：病人HIV抗体反应呈强阳性！经CDC复查证实,是HIV携带者,9名医护人员不能排除感染艾滋病的可能,一年里接受医学观察。分别在4周、8周、3月、半年和一年进行五次抽血化验 ; 刺 伤 相 关 因 素 ;据WHO 1999年的报告 ;针刺伤后感染的危险程度;… …;传染源：病人及HIV病毒携带者;;三、血源性职业暴露的防范措施;血源性职业暴露的防范措施;(一)安全教育; 标准预防:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有潜在的传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。 ;严格执行标准预防措施;这些危险动作，您停止了吗？;正确执行安全操作规范; 加强免疫预防接种;四、血源性职业暴露的处理及报告;暴露后的处理; HIV暴露后预防; 肌肉注射长效青霉素120万单位,每周1次,共2周。 ;暴露后随访;上报;谢谢！