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血清CKMB活性假性增高原因分析;;CK-MB活力假性增高现象;非心肌梗死病例CK、CK-MB活性及CK-MB占总CK活性不同百分值例数;肌酸激酶(CK)同工酶的组成;CK同工酶在人体组织的分布;CK-MB检测原理;CK-MB测定的干扰因素;巨CK1、巨CK2对CK-MB检测的影响; 部分脑部疾患、前列腺等组织肿瘤,组织中CK-BB释放进入外周血,测定CK-MB的活性会偏高。
测定的CK-MB活性=CK-MB+2CK-BB ;红细胞内含有大量的腺苷酸激酶(AK)从而催化ADP反应生成ATP而引起NADPH的吸光度的改变,使CK和CK-MB测定结果假性偏高。
由于CK-MB是CK-B×2,假性偏高较CK更明显。可能出现CK-MB明显偏高,而CK正常的情况。;部分恶性肿瘤病人免疫系统紊乱,由于癌细胞刺激产生的免疫球蛋白可做为底物或辅酶与试剂发生反应,其反应的方向速度及曲线与CK-MB的反应大至相同,导致 CK-MB的测定值大于CK的测定值。;主要是由于儿童中枢神经发育不完全,血脑屏障不完整,脑部的CK-BB进入外周血,使CK-MB检测结果偏高。
成人CK-MB正常范围:0~25 U/L
有研究表明0~12岁儿童正常范围:0~47.08 U/L;1、注意标本是否溶血,及时检测
2、对CK正常而CK-MB活性异常的标本应结合其他方 法来确定CK同功酶的具体成分及其含量。
3、结合临床。如脑组织、胃肠道及子宫平滑肌坏死可使血清中的CK-BB升高;体质较差的人群、妇女及老人等体内存在巨CK1 ;恶性肿瘤、肝硬变、心脏病等患者血清中可能存在巨CK2 ,可使CK-MB活性假性增高。;谢谢!
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