XX区老年照护统一需求评估方案.docVIP

XX区老年照护统一需求评估方案 （试 行） 根据《XX市人民政府关于加快发展养老服务业推进社会养老服务体系建设的实施意见》（X府发〔2015〕30号）、《关于全面开展老年照护统一需求评估的工作意见》（X社养老领办〔2016〕3号）等文件精神，结合XX区养老服务“五位一体”建设的目标任务，实现老年基本照护需求与专业服务合理匹配，促进本区有限养老服务资源的公平分配和有效使用，特制定本方案。 一、基本原则 （一）以人为本，保障基本。以满足老年人享受“方便、匹配”的服务为目标，整合医疗、康复、护理、生活照料等服务，综合考虑本区社会经济发展水平，以及老人、家庭的实际承受能力，实行统一管理，为老年人提供适配的基本养老服务项目。 （二）统一标准，公正透明。根据市统一需求评估标准，实现服务对象依需申请评估，通过一个标准、一套流程、完成评估、得出结论，并进行公示、轮候，用科学的管理方法，保障全区老年照护服务资源实现公平配置。 （三）资源统筹，分级分类。在布局规划上，统筹社区服务、养老机构和老年护理院等老年照护设施资源；在服务结构上，逐步优化照护资源结构比例，不断完善社区居家照护、高龄老人居家医疗护理，养老机构普通床位和老年护理床位的梯度化保障制度；在服务方式上，根据评估结论，制定分级分类的服务计划，将老人在不同的服务层次间有序转介，实现老年人服务需求与各类专业服务合理匹配。 二、主要目标 （一）评估标准科学化。按照XX市相关部门统一制订的老年照护需求评估标准，明确评估流程、分级方法以及对应的服务内容。依托第三方评估组织，完成对需求对象的评估。 （二）申请渠道多样化。有需求的老年人可通过社区事务受理服务中心、街道居家养老服务中心（助老服务社）、XX区网上敬老院、居委会服务点、XXXXXXXX为老服务热线、XX民政-XX民政网等渠道申请。 （三）政策支撑梯度化。坚持以社区居家照护为主导、以社区服务为支撑、以机构照护为补充，对现有政策制度进行梳理，在实践探索中，不断完善梯度化保障制度和政策支撑体系。 （四）资源整合集约化。整合民政、卫生计生、医保等部门为老服务资源，发挥街道在组织开展社区为老服务过程中的主体作用，统筹区域养老机构床位、老年护理院床位和社区居家老年照护服务各类设施的建设和使用。 （五）服务供给社会化。通过政府购买服务，搭建社会化的服务信息管理和区级平台。开放老年照护服务市场，培育涉老性组织承接老年照护需求领域的服务项目。 （六）系统管理信息化。以区实有人口信息为主数据库，建立若干个子数据库。在不改变现有相关部门数据系统的前提下，与居家养老、社会救助、医疗服务、医保核定等信息系统，通过定期数据更新的方式进行对接，实现信息互通共享。 三、评估工作 （一）评估对象 本区户籍60周岁及以上有生活照料需求的老年人及70周岁以上有医疗照护需求的老年人。 （二）评估机构 依法独立登记的民非组织或企业，具有老年照护需求评估资质的第三方评估机构。评估人员需要经过市相关部门组织的培训并取得相应的评估资质。在评估过程中由于主观原因，对老人评估存在不真实的舞弊行为，骗取政府补贴或医保资金的，评估机构应承担相应的责任。 （三）评估内容 1.身体健康状况。主要对老年人生活处理能力、身体机能、认知能力、情绪行为、视觉、疾病等方面的受损程度、健康状况、环境状况、应付日常生活的能力等进行全面评估，评估等级分为照护1级至照护6级。 2.经济生活状况。利用区居民家庭经济状况核对系统等手段，对申请享受政府基本公共养老服务补贴对象及家庭的经济和生活状况进行评估。 （四）评估费用 由区民政局委托第三方评估机构开展评估工作，形成委托协议（含收费标准），评估前由被评估者签字确人，评估费为200元/次，并按照以下条件相应承担。 1.本区户籍老年人首次申请，评估费由区政府购买服务提供，体现基本公共养老服务人人享有。 2.本区户籍老年人再次申请复评或转介评估的费用，采取“谁主张谁付费”的原则进行。 3.本区户籍“三无”、低保、纳保等困难老年人再次评估，费用由区政府购买服务；本区户籍低于上年度全市城镇企业月平均养老金的老年人再次评估，费用由区政府减半购买服务。 （五）评估时效 1.结论的时效。对于确定为政府补贴居家养老、机构养老和高龄老人医疗护理计划的评估结论1年内有效。 2.服务的时效。由于接受服务项目后老人身体健康状况会有所变化，需要评估时确定服务时效。享受社区居家养老、养老机构服务的老人，服务时效期为一年，期满后根据双方约定延期或根据身体状况提出复评；享受高龄老人医疗护理计划的老年人若病情发生变化时可在享受期内随时申请复评。对于老人因有突发疾病等因素享受的医疗护理服务（包括高龄老人居家医疗护理、老年护理院），可设定服务时效期，最长不超过1年。 四、服务领域 （一）居家生活照护服务。经