外科围手术期血液管理EPO减少输血，促进术后恢复.pptx

外科围手术期血液管理;;WHO贫血诊断和分级;;J Am Coll Surg 2008; 208:931–937;异体输血——血源紧张;;Beutler E. In: Williams Hematology. 6th ed. 2000:355-368.;EPO在普外围术期红细胞动员中的应用;术前10天~术后1天（-10d~+1d）给予EPO，300U/kg,qd*12天； 基础治疗。;EPO组患者Hb高于对照组;EPO组患者Hct高于对照组;术前4、3、2、1d及术后1、3d分别给予EPO10000U，sc； 口服铁剂。;EPO组患者Hb高于对照组;EPO有效减少异体输血;肠瘘合并腹腔感染的贫血患者 Hb＜105g/L HCT＜35% WBC＞10*109/L（n=114）;EPO治疗显著提高患者Hb水平;EPO显著提高贫血治疗达标率;EPO纠正贫血同时改善患者预后;; 益比奥用法建议： 住院患者：益比奥10000U/次/天，皮下注射，入院开始，连用8天[1][2]； 门诊患者：择期手术者，益比奥 40000U/次/周（左右臂各2ml）， 术前1-3周起至手术日，共用药1-4次[3]。 合并用药建议： 用药期间注意按需???充造血原料，如铁、叶酸等； 对血栓高危因素者注意术后抗凝。 ;谢谢！