课件：影响免疫功能的药物.pptVIP

* 二、讲述新课 免疫抑制药的分类。 * 二、讲述新课 免疫抑制药的特点。 * 二、讲述新课 免疫抑制药的代表药物。 * 二、讲述新课 免疫抑制药的不良反应。 * 二、讲述新课 NK细胞:自然杀伤细胞 * 二、讲述新课 环孢素的体内过程。 * 二、讲述新课 环孢素的临床用途。 * 二、讲述新课 环孢素的不良反应。 * 二、讲述新课 知识拓展。 * 二、讲述新课 知识拓展。 * 二、讲述新课 知识拓展。 * 二、讲述新课 知识拓展。 * 二、讲述新课 知识拓展。 * 二、讲述新课 常用免疫增强药。 * 二、讲述新课 免疫增强药的临床用途。 * 二、讲述新课 学生自学，教师概括总结。 * 二、讲述新课 学生自学，教师概括总结。 * 二、讲述新课 学生自学，教师概括总结。 * 二、讲述新课 学生自学，教师概括总结。 * 二、讲述新课 学生自学，教师概括总结。 * 二、讲述新课 计划免疫。 * 二、讲述新课 计划免疫的程序。 * 二、讲述新课 我国儿童基础免疫程序表。 * 二、讲述新课 常用的计划免疫疫苗。 * 二、讲述新课 学生自学，教师概括总结。 * 二、讲述新课 学生自学，教师概括总结。 * 二、讲述新课 学生自学，教师概括总结。 * 二、讲述新课 学生自学，教师概括总结。 * 二、讲述新课 学生自学，教师概括总结。 * 二、讲述新课 学生自学，教师概括总结。 五、参考资料 [1]杨宝峰主编，药理学，人民卫生出版社，2013 [2]杨世杰、杨宝峰、颜光美、 臧伟进主编，药理学，人民卫生出版社，2010 [2]朱依谆、 殷明主编，药理学，人民卫生出版社，2012 【药理作用与特点】 通过干扰嘌呤代谢的所有环节，抑制嘌呤核苷酸合成，进而抑制细胞DNA、RNA及蛋白质的合成而发挥抑制T、B淋巴细胞及NK细胞的效应。 能同时抑制细胞免疫和体液免疫应答，但不抑制巨噬细胞的吞噬功能。 T淋巴细胞较B淋巴细胞对该类药物更为敏感，但不同亚群的T细胞敏感性有差别。 作用 特点 【临床应用与不良反应】 肾移植的排斥反应 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮等 骨髓抑制 胃肠道反应 口腔食管溃疡 肝损害等 临床应用 不良反应 霉酚酸酯：用于肾和心脏等器官移植，预防和逆转移植物排斥反应；也可用于银屑病和类风湿关节炎 他克莫司（tacrolimus）大环内酯类抗生素，作用强度是CsA的10-100倍，防治肝、肾及骨髓器官移植时的免疫排斥反应。 糖皮质激素类：对免疫反应的许多环节均有影响，用于自身免疫性疾病（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮） THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 抗代谢药（硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、巯嘌呤等）主要用于自身免疫性疾病（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮） 烷化剂（环磷酰胺 、白消安 、噻替派）：常用于糖皮质激素不能长期缓解的多种自身免疫病。 抗淋巴细胞球蛋白（antilymphocyte globulin,ALG）可用于器官移植的排斥反应，多在其他免疫抑制药无效时应用。 二、免疫增强药 左旋咪唑（1evamisole, LMS） 异丙肌苷（isoprinosine） 胸腺素（thymosin） 白细胞介素-2（interleukin-2, IL-2） 干扰素（interferon, IFN） 转移因子（transfer factor, TF） 云芝多糖K（krestin, PSK） 牛膝多糖（achyranthan） 常用免疫增强药： 免疫增强药的临床应用： 1.原发或继发性细胞免疫缺陷性疾病 2.难治性感染。 3.肿瘤的辅助治疗 4.自身性免疫缺陷病 原为广谱驱虫药。 第一个化学结构明确的免疫兴奋药 用于降低免疫缺陷患者感染的发病率及严重程度 试用于风湿性关节炎的治疗； 肿瘤的辅助治疗 左旋咪唑 原为抗病毒药，对人体疱疹、流感、鼻病毒感染有效。 用于单纯疱疹病毒感染的患者疗效显著。 肿瘤的辅助治疗剂。 异丙酯肌苷 干扰素（interferon，IFN） 属于一类小分子糖蛋白，可分为三型 由人白细胞产生的称α-干扰素（IFN-α）； 人成纤维细胞产生的称β-干扰素（IFN-β）； 人T 细胞产生的称γ-干扰素（IFN-γ）。 目前已可用基因工程技术进行大规模 药理：1.广谱抗病毒； 2.抑制肿瘤细胞增殖 3.调节免疫功能 临床：1.病毒性疾病； 2.肿瘤辅助治疗； 3.器官移植 白细胞介素－2 药理作用： 促进T淋巴细胞增殖；刺激NK细胞生长；诱导细胞毒性T淋巴细胞产生和增殖；促进B淋巴细胞增殖分化成熟；活化巨噬细胞 临床：用于慢性乙型肝炎、艾滋病