药物作用的基本原理.pptxVIP

第一篇 药物作用的基本原理;一、药理学的概念、内容和任务;药物特点： 通过影响原有组织器官的功能水平而产生作用，不能付与新的功能。 只对生活机体产生影响。 大多数药物是小分子化学物质。 药物的来源： 古代：植物、动物、矿物 现代：人工合成品、生物制品、基因工程药物;食物;（三）药理学的学科任务： 阐明理论 指导用药 开发新药 发展中医药 二、药理学发展简史 三、药理学的研究方法 ;1、基础药理学方法;第二章 药物对机体的作用;第一节 药物作用的基本规律;例： 药物作用与药物效应 肾上腺素 激动血管平滑肌?受体 （作用） 血管平滑肌收缩 血压上升 （效应）;2、根据作用部位分为： 局部作用 2）吸收作用 3、根据作用产生的先后顺序： 原发作用 2）继发作用 4、根据药物作用机制，可将药物的基本作用归纳为三个方面：;二、选择性 1、定义： 多数药物在适当剂量时，只对少数器官或组织发生明显作用，而对其他器官或组织的作用较小或不发生作用，这种现象是药物作用的选择性。 2、选择性的相对性： 选择性是相对的，并与剂量密切相关，随着剂量增大，选择性下降。;3、原因： 药物的化学结构、机体的组织结构及生化功能、药物在体内的分布、药物与受体结合、组织器官对药物的敏感性。 三、量效关系 定义：药物的效应在一定范围内随着剂量的增加而加强，这种剂量与效应的关系称为量效关系。 （一）剂量 定义：一般是指药物每天的用量。;效应;（二）量效曲线 药理效应按性质可分为量反应和质反应两种： 量反应：效应的强弱呈连续性量的变化者。用绝对数量表示。 质反应：药物效应的强弱，用阳性或阴性反应率来表示。 量效曲线 （1）量反应量效曲线 （2）质反应量效曲线;;（1）量反应量效曲线 强度（效价）：指药物作用强弱的程度。 效能：指药物产生的最大效应。 量效变化速度： 差异：;例： 环戊氯噻嗪 氢氯噻嗪 呋塞米 等效剂量： 0.6mg 30mg 90mg 强度比： 1 ： 0.02 ： 0.0067 最大效应： 150mmol 150mmol 250mmol;;（2）质反应量效曲线： 半数有效量（ED50）：能够引起实验动物一半出现阳性反应的剂量。 半数中毒剂量（TD50）：能够引起实验动物一半出现中毒反应的剂量。 半数致死量（LD50）：能够引起实验动物一半出现死亡的剂量。 治疗指数（TI）：在药物研究时用来表示药物安全性的指标。 ;;LD50;;四、构效关系 定义：是指药物的结构与药物活性或毒性之间的关系。 ;第二节 药物的不良反应 概念： 药物作用的两重性：药物对机体能产生预防和治疗作用，同时也会出现不良反应。 治疗作用：凡符合用药目的或能达到防治效果的作用。 不良反应：凡不符合用药目的或产生对病人不利的反应。 治疗作用与不良反应是药物本身所固有的两重性作用。 ;一、不良反应的种类 1、副作用： 定义：指药物在治疗剂量时产生与治疗目的无关的作用。 特点： 与治疗作用同时发生的药物固有的作用。 危害不大，可以自行恢复。 副作用可以随着治疗目的而改变。 通常是不可避免的。 ;2、毒性反应： 定义： 指药物剂量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应。 急性毒性：剂量过大而立即发生。 多损害循环、呼吸及神经系统功能 慢性毒性：长期使用而逐渐发生 。 常损害肝、肾、造血器官及内分泌等器官。;3、变态反应（过敏反应） 定义：指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应。 特点： 过敏体质的患者易发生。 与药物的原药理作用、使用剂量及疗程无关。 过敏体质患者不易消退。 可能存在交叉过敏现象：机体对一种以上的物质存在过敏。;分类： 过敏性休克 免疫复合体反应 细胞毒性反应 迟发细胞反应 4、后遗效应：指停药后原血要浓度已降至阈浓度以下时而残存的药理效应。 5、继发反应：是指药物发挥治疗作用所引起的不良后果。 ;6、特异质反应： 指少数病人对某些药物特别敏感，产生作用性质可能与常人不同的损害性反应。 7、三致 致畸作用：药物通过妊娠母体进入胚胎干扰 正常胚胎发育。 致癌作用：药物造