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-- -- （呼吸系统一） 考试题 姓名 考试时间 120 分钟 得分 一、单择题（每一题 1 分，共 50 分） 1、慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是（ ） E A、空气污染 B 、接触香烟烟雾 C 、接触过敏原 D 、气候变化 E 、感染 2、男，70 岁。因咳嗽、 咳痰 30 年，气短 5 年，近期加重前来体检。 胸部 X 线片示双肺透光度增加。 其胸部査体最可能出现的体征是（ D ） A、语颤增强 B. 呼吸音增强 C 、叩诊实音 D 、叩诊过清音 E.三凹征 3、男，66 岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难 1 天。既往慢性阻塞性肺疾病病 x ^ 10 余年。査体 :R26 次 / 分， BP95/60nunHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率 102 次 / 分，律齐。 3.1 、该患者最可能的诊断是（ B ） A、急性心肌梗死 B 、自发性气胸 C 、阻塞性肺不张 D 、胸腔积液 E 、肺栓塞 3.2 、为明确诊断，应先采取的检查措施是（ B ） A、 CT肺动脉造影 B、胸腔穿刺 C、支气管镜 D 、胸部 X 线片 E 、电心图 4、对年老体弱、痰堡较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为（ E ） A 、氧氟沙星 B 、溴己新 C 、羧甲司坦 D 、氨溴索 E 、可待因 5、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是（ A ） A 、支气管哮喘 B 、支气管异物 C 、支气管肺炎 D 、支气管结核 E 、支气管肺癌 6、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（ E ） A、胸廓饱满 B 、肋间隙增宽 C 、触诊胸部语颤减弱 D、叩诊胸部过清音 E 、听诊两肺广泛哮鸣音 7、提示支气管哮喘患者病情危重的是（ D ） A、呼气相延长 B、脉压增加 C 、呼吸性碱中毒 D 、胸腹矛盾运动 E、烦躁不安 8、冠心病患者伴发支气管哮喘时危慎用哪种药物？（ C ） A、氨茶碱 B 、肾上腺糖皮质激素 C 、肾上腺素 D 、酮替酚 E 、色甘酸二钠 9、当支气管哮喘患者发作时禁用的药物是（ C ） A 、肾上腺素 B 、氨茶碱 C 、吗啡 D 、沙丁胺醇 E、泼尼松 10、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状，可采用的药物是（ C ） A、呋塞米（速尿） B、吗啡或哌替啶（度冷丁） C、氨茶碱 D、毛花苷丙 ( 西地兰） E、肾上腺素 11、支气管扩张症最有意义的体是（ C ） A、贫血 B 、杵状指以 C 、固定的局限性湿啰音 D 、消瘦 E、多变的哮鸣音 11、支气管扩张的典型痰液表现为（ B ） A、大量白色泡沫痰 B 、大量脓性痰，有分层 C、大量粉红色泡沫痰 D、大量乳状痰 E 、大量白色黏液状痰 12.1 、女性， 25 岁。 2 天前咳血痰，今日咯血量达 200ml 左右。既往身体健康。体检： T37.0 度， 右肩胛下少量细小啰音，心尖部 2 级柔和收缩期杂音。 X 线胸片无异常发现。此病人首选止血药物 是（ A） A、垂体后叶素 B 、 6- 氨基己酸 C 、立止血（巴曲酶 ) D 、氨基甲酸 E、安络血 12.2 、若需作体位引流，病人应取（ B） A 、半卧位 B 、头低足高左侧卧位 C 、头低足高右侧卧位 D 、俯卧位 E 、仰卧位 1 13、健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是（ D） A、肺炎支原体 B 、嗜肺军团菌 C 、铜绿假单胞菌 D 、肺炎链球菌 E 、流感嗜血杆菌 14、医院获得性肺炎中，病原体进人肺组织引发肺炎最主要的途径（ D） A、污染空气吸人 B 、胃食管反流物误吸 C、血源性播散 D 、口咽部分泌物吸人 E、飞沫（气溶胶）吸入 15、治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是（ D） A、头孢菌素类 B 、糖肽类 C 、青霉素类 D 、大环内酯类 E 、氨基糖苷类 16、男，28 岁。受凉后发热咳嗽咳痰 1 周，气促 2 天，意识模糊 1 小时。査体 : T39.8 度，血压 80/50mmHg， 口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率 109 次 / 分，未闻及杂音，四肢冷。血常规 WBC21x109/L ， N0.90 。该患者最可能的诊断是（ C） A、中枢神经系统感染 B 、急性左心衰 C 、重症肺炎 D 、干酪性肺炎 E 、肺栓塞 17.1 、男， 68 岁。咳嗽 20 天，胸闷、气促 1 周。 20 天前受凉后干咳，无发热、咯血。 自服“板蓝 根、头孢菌素及咳嗽糖浆” ，咳嗽稍有减轻， 近 1 周来出现胸闷、 气促，不能平卧。既往体健。査体 :T37.2 度， P96 次 / 分， R20 次 / 分， BP140/80mmHg。右中下肺语音震颤增强，叩诊呈浊音， 呼