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髌前滑液囊血肿 髌前滑液囊血肿,是部队训练中经常发生的损伤,多与训练姿势不正确有关,尤其卧倒时,膝关节先着地 。因髌前滑液囊位于骨突部位,是外力的集中点,所以容易引起外伤。而髌前髌下滑囊分秘滑液,伤后有血管破裂.出血渗人滑液囊腔内.所以出血不易停止,且又不易被吸收,易形成较大血肿。检查可见髌前有圆型或椭圆型囊肿,大小不一,少数直径达10 cm ,质硬,不活动,有波动,穿刺可抽出血性粘稠液体,膝关节活动基本不受限,拍X光片无异常。多数需手术治疗,手术操作简单,术后疗效满意,拆线后即可下地活动。 疲劳性骨折 骨骼受到长期、反复的直接或间接的伤力,并不断积聚,一旦超过机体的修复能力,就会出现骨质的裂断,称为疲劳性骨折或应力性骨折。例如正步训练造成的胫骨下端骨折,队列及长跑训练造成的小腿胫骨骨折,部队长途行军拉练造成的第2跖骨骨折等均为疲劳性骨折。 人体骨骼是一种坚固的组织,一般不易造成骨折,但反复超负荷的应力、张力、剪力等因素的作用,或者疲劳损伤的肌肉不协调收缩所产生的张力均可造成骨折的断裂。疲劳骨折早期只是骨组织结构的轻微损伤,局部可有肿痛。但x线检查不容易发现,但积累到一定程度,一些轻微的外伤就会引发骨质断裂。 训练伤防治 训练伤的概念 概括地说:军队 (包括现役和预备役)、武警、民兵及其它接受军事训练的人员因军事训练导致肌肉、骨骼、关节等身体部位的急、慢性损伤。常见的训练伤有骨关节损伤、软组织损伤、下腰部损伤、肌腱炎、滑囊炎等。过度疲劳、中暑、晕厥、运动性低血糖等也属于训练伤 近年来有学者认为凡是由于训练原因引起的全身或局部损伤,都是训练伤。 训练伤分类 按损伤部位分:(1)骨与关节损伤。(2)软组织损伤。(3)下腰部损伤:如急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、肌筋膜炎、腰椎间盘突出症等。(4)其它:肌腱炎、腱鞘炎、肌纤维织炎、滑囊及滑膜炎等损伤性炎症。 按损伤病程分:(1)急性损伤:短时间内遭受暴力所致的损伤。(2)慢性损伤:多由急性损伤处理不当转变而来。 按损伤程度分:(1)轻度损伤:有较轻功能障碍,需暂时减少患部活动。(2)中度损伤:有明显功能障碍,需停止患部练习。(3)重度损伤:完全不能参训需住院治疗 军事训练伤发生的原因 训练前不热身: 热身的目的是使肌肉、肌腱及韧带的弹性及延展性增加,关节变灵活。如不热身而突然进行剧烈活动,很容易导致训练中发生受伤。一般性准备活动有陡手操、慢跑、体育游戏等,时间以20分钟左右为宜。 思想麻痹 训练时盲目自信,自以为轻车熟路,注意力不集中,身体过于放松,导致肌肉、关节的反应能力下降,出现危险时身体反应迟钝,引发不必要的伤害。 不重视劳逸结合 训练时应当有节奏,有张有弛,才能避免因疲劳过度引起的肌肉、韧带损伤。此外,训练中穿插一些娱乐活动,还能放松心情,解除心理疲劳。 盲目挑战极限 有些战士训练中急于求成,不讲科学,结自己设定过高标准,甚至盲目挑战身体极限。 搞疲劳战术 有些战士为在短期内提高训练成绩,搞“疲劳战”、“突击战”,造成战士超负荷训练,体力透支,出现“应力性骨折”等疲劳性身体损伤。 身体素质和解剖结构因素: 身体素质是进行体能训练和军事技术操作的保证。入伍前经常进行体育锻炼的士兵,其训练伤的发生率低,身体耐力相对较强。一些骨关节的结构因素也是造成训练伤的原因,如先天髋过度外旋和足过度旋前,肘提携角过大和轻度膝内翻等。肥胖被公认为是训练损伤的危险因素,其显著增加下肢在运动中的负荷,增加损伤机会。身高与身体质量的比值越大,损伤的机会越多。一般认为,身材矮小的人易发生训练伤;此外,吸烟、食物摄入限制都是危险因素。女性肌肉含量比男性少,支持性也小,受伤率高于男性,而且女性内分泌因素也可能影响应力性骨折的发生。 训练环境: 睡眠不良、思想麻痹、精神紧张、未做准备活动、未从易到难、技术动作不熟练及组织工作不力均显著提高训练伤的发生率。路面过硬、过滑、不整洁,以及天气恶劣、高温、高寒都是造成训练伤的常见原因。 如何有效降低训练伤发生率? 循环训练法现被认为是最科学的训练方法。具体做法:根据训练科目的大小及特点,按照小强度-大强度-小强度;上肢-下肢-上肢;室外-室内-室外操课的循环规律进行统筹安排,穿插进行。如正步训练中适当穿插安排投弹、射击瞄靶及单双扛等上肢训练谋目;尽可能减少长跑尤其越野负重长跑与下肢训练,以免下肢损伤或骨折的发生。 “极点”与“第二次呼吸” 极点:长跑时有一段时间特别难受,很想停下来歇歇,不想再继续运动下去了。 第二次呼吸:极点坚持过后,随之
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