中铁银通京津城际同城优惠卡申请表.pdf

中铁银通京津城际同城优惠卡申请表 （本人确保填写前已阅读并同意遵守中铁银通京津城际同城优惠卡章程） （*为必填项，选择项在□打√） 申领人信息 *姓 名 *拼 音 *证 件 类 型 □第二代居民身份证 □护照 □港澳居民来往内地通行证 □台湾居民来往大陆通行证 *证 件 号 码 *手 机 号 码 申办卡种 *金卡 （刷卡乘车时，按一等座票价和对应的折扣扣款） □9.5折 □9折 ） 存 留 位 单 理 受 联 一 □8.5折 ） 存 留 位 单 理 受 联 一 第 （ *银卡 （刷卡乘车时，按二等座票价和对应的折扣扣款） □9.5折 □9折 □8.5折 代办人身份资料 （若为代办，请填写代办人身份资料） *姓 名 *联 系 电 话 *证 件 类 型 □第二代居民身份证 □护照 □港澳居民来往内地通行证 □台湾居民来往大陆通行证 *证 件 号 码 申领人（代办人）签名 日期 年 月 日 （本人保证上述填写信息真实无误，且已阅读并同意中铁银通京津城际同城优惠卡章程） 以下由受理单位填写 经办人签名 日期 年 月 日 中铁银通京津城际同城优惠卡申请表 （本人确保填写前已阅读并同意遵守中铁银通京津城际同城优惠卡章程） （*为必填项，选择项在□打√） 申领人信息 *姓 名 *拼 音 *证 件 类 型 □第二代居民身份证 □护照 □港澳居民来往内地通行证 □台湾居民来往大陆通行证 *证 件 号 码 *手 机 号 码 申办卡种 *金卡 （刷卡乘车时，按一等座票价和对应的折扣扣款） □9.5折 □9折 ） 存 留 位 单 理 受 联 一 ） 存 留 户 客 联 二 第 （ □8.5折 *银卡 （刷卡乘车时，按二等座票价和对应的折扣扣款） □9.5折 □9折 □8.5折 代办人身份资料 （若为代办，请填写代办人身份资料） *姓 名 *联 系 电 话 *证 件 类 型 □第二代居民身份证 □护照 □港澳居民来往内地通行证 □台湾居民来往大陆通行证 *证 件 号 码 申领人（代办人）签名 日期 年 月 日 （本人保证上述填写信息真实无误，且已阅读并同意中铁银通京津城际同城优惠卡章程） 以下由受理单位填写 经办人签名 日期 年 月 日