医院感染管理在工作中的控制.pptVIP

七、防感染操作要求： 每次治疗开始前或结束后及时踩脚 闸冲洗管腔30秒，减少回吸污染。 一、准备 1、操作者：戴帽子、口罩，穿专用鞋，抗湿围裙，戴乳胶手套，戴护目镜。 2、用物：各种清洗剂、棉签、纤维布、清洗刷、高压水枪、高压气枪、推车、干燥柜。 二、操作 1、分类：按器械的材质、形状、器械特殊性或专科器械、担保器械进行分类，评估器械物品污染种类及成都选择清洗剂。 2、清洗：分类后器械进入清洗阶段。清洗包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗四个步骤。清洗水温为15～30 。 （1）冲洗：将器械、器具或物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。 （2）洗涤：有油迹的器械、器具和物品用碱性清洁剂浸泡后再刷洗或擦洗；干涸污渍先用含酶清洁剂浸泡再刷洗或擦洗；锈迹用除锈剂局部除锈后后立即冲掉除锈剂；，水垢用酸性洗涤剂除垢；官腔类器械用高压水枪冲洗；穿刺针类器械用棉签擦洗针拴；可拆开器械应拆开后清洗。 （3）漂洗：洗涤后，再使用流动水冲洗或刷洗。 （4）终末漂洗：应用软化水、纯净水或蒸馏水进行冲洗。 3、消毒： 清洗后的器械应进行消毒处理，首选热力消毒。 4、干燥： 器械消毒后，使用软化水、纯净水或蒸馏水再次进 行漂洗，漂洗后器械放入清洁网篮内送干燥柜烘干； 管腔类器械用高压气枪吹干。 5、器械刷洗时，一定要在水面下操作，避免气溶胶产 生和水滴飞溅，造成周围环境的污染。 6、清洗器械时，一定要轻拿轻放，防止损坏。精细、 贵重器械与普通器械分开放置；各类器械应放置标 识牌，以防混乱。 手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科 手消毒的总称。 洗手：医务人员用肥皂和流动水洗手，除 去手部皮肤污垢和暂居菌的过程。 卫生手消毒：医务人员在连续诊疗活动中用快速 手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂 居菌的过程。 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂和流动 水洗手，再使用外科手消毒剂清除 或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的 过程 手卫生并不是一种可有可无的选择，而是保 证患者获得高质量保健的一项基本措施， 清洁的手能预防疾病和挽救生命。 5个重要时刻：解除患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后，接触患者环境后。 购买消毒药械前，应审核相关证件并查验其分类与产品性质、审批机构是否相符。 一、消毒剂应具备如下证件的复印件。 1、生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证。 2、卫生部颁发的消毒药剂卫生许可批件及附件（备案凭证）。 二、其他证件的复印件 1、生产企业与经营企业的营业执照副本。 2、各级授权委托书原件。 三、证件审核的主要内容 1、证件是否在有效期内。 2、产品是否在证件所批的生产（经营）许可范围。 3、营业执照有无年检。 4、证件复印件是否加盖原证持有者印章。 5、证件的法人、厂址等信息是否一致。 6、各级授权书的内容是否齐全，包括授权销售产品范围、销售地域范围及有效时间、法人签名。 服务理念中的“点点” ◆理解多一点 真情浓一点 ◆学习勤一点 品质高一点 ◆理由少一点 效率高一点 ◆处理问题灵活点 工作过程用心点 ◆对待同事宽容点 互相协作快乐点 四、处置台乱，分不清有菌区和无菌区，处置盘杂物多。 五、处置室脏、乱灰尘厚，有菌与无菌区不分，室内杂乱物品摆放多。 六、使用饭盒做消毒灭菌物品盒，饭盒里面黑有锈迹，达不到消毒灭菌质量的要求。 七、器械包布、孔巾破损、布黑，做不到一用一洗。 八、手术器械清洗质量不好，剪子、止血钳牙齿，卵圆钳、阴道窥器有血蛋白、油渍。 使用中的镊子、持针器、弯盘、诊刮匙有血渍。 九、手术包没有灭菌3M指示胶带，有3M指示胶带未达到灭菌效果。使用冷熏甲醛熏箱。 十、一次性注射器有重复使用现象。用过的手术缝合线重新熏蒸消毒。 十一、消毒剂自配（碘伏），并产生絮状物。自配“84”消毒液冲洗阴道。 十二、口腔诊所手机未能一人一用一消毒。医务人员操作未戴手套。戊二醛消毒剂不够，器械未完全浸泡在消毒液中。 十三、吸引器清洗不干净 十四