南乐总工会困难职工金秋助学救助登记表.DOC

1 - PAGE 11 附件1 南乐县总工会困难职工“金秋助学”救助登记表 年 月 日 建档职工姓名 性别 职工身份证号 家庭 人口 共 口人 学生姓名 性别 学生身份证号 家庭月收入 元/月 职工所在单位 住址 联系 电话 学生毕业学校 学生考取院校 院校类别 困难职工 申请 救助 理由 申请人签名 年 月 日 单位证明 工会负责人签名： 单位（上级）工会盖章 年 月 日 审核人签名： 帮扶中心盖章 年 月 日 县总工会盖章 年 月 日 救助金额： 人民币 元 附件2 个人申请 南乐县总工会： 职工签名： （单位工会盖章） 年 月 日 附件3 单位证明 南乐县总工会： 工会负责人签名： （单位工会盖章） 年 月 日 困难农民工档案表格 职工编号 困难类别 姓名 民族 性别 政治面貌 身份证号 出生日期 健康状况 残疾类别 劳动合同签订时间 合同期限 住房类型 建筑面积 手机号码 其他联系方式 邮政编码 劳模类型 所属行业 婚姻状况 户口类型 家庭住址 工作单位 单位性质 企业状况 是否单亲 本人月平均收入 家庭其他非薪资年收入 家庭年度总收入 家庭人口 家庭月人均收入 户口所在地行政区划 医保状况 是否有一定自救能力 是否为零就业家庭 家 庭 成 员 关 系 姓名 关系 性别 政治面貌 身份证号 出生日期 健康状况 月收入 身份 医保状况 单位或学校 主要致困原因 其他(文字描述) 次要致困原因（0-3项） 开户银行 支行名称 银行卡号 附???件 附件类型 附件名称 备注 备注 建档人 审核人 录入人 填表说明： 1．困难类别：请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。 2．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。 3．身份证号：必须是18位。 4．健康状况：请填写“良好”、“恶心肿瘤”、“心血管病”、“脑血管病”、“终末期肾病”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“深度昏迷”、“永久瘫痪”、“严重阿尔茨海默病”、“严重帕金森病”、“.严重运动神经元病”、“残疾”。 其中残疾类型包括： 视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾、多重残疾 “听力残疾一级（极重度）”、“听力残疾二级（重度）”、“听力残疾三级（中度）”、“听力残疾四级（轻度）”、“言语残疾一级（极重度）”、“言语残疾二级（重度）”、“言语残疾三级（中度）”、“言语残疾四级（轻度）”、“智力残疾一级（极重度）”、“智力残疾二级（重度）”、“智力残疾三级（中度）”、“智力残疾四级（轻度）”、“肢体残疾一级（极重度）”、“肢体残疾二级（重度）”、“肢体残疾三级（中度）”、“肢体残疾四级（轻度）”、“精神残疾一级（极重度）”、“精神残疾二级（重度）”、“精神残疾三级（中度）”、“视力残疾一级（极重度）”、“视力残疾二级（重度）”、“视力残疾三级（中度）”、“视力残疾四级（轻度）”、“多重残疾”、“多重残疾一级（极重度）”、“多重残疾二级（重度）”、“多重残疾三级（中度）”、“精神残疾四级（轻度）”、“多重残疾四级（轻度）”。 5．合同期限：请填写“半年内（6个月及以下）”、“半年至一年（7个月至18个月）”、“两年（19个月至30个月）”、“三年（31个月至42个月）”、“四年（43个月至54个月）”、“五年以上（55个月至120个月）”、“无固定期限（120个月以上）” 6．工作状态：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”。 7．劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。 8．住房类型：请填写“自建房”、“商品房”、“经济适用房”、“两限房”、“承租单位公房”、“政府廉租房”、 “租房”或“其他”。 9．建筑面积：请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或