课件：第版教材第二章女性生殖系统解剖及生理.ppt

* 阴道穹窿：环绕子宫颈周围的组织 * * 经产妇形成横裂，将子宫颈分成前后两唇。 * * * * * * * * * * （五）阑尾 位于右髂窝内，右侧附 件与其相邻，因此，妇 女患阑尾炎时可能累及 到输卵管和卵巢。 阑尾 第一节 女性生殖系统解剖 邻近器官 （一）血管： 女性生殖器官各部位 静脉在相应器官周围 形成静脉丛且互相吻 合，所以盆腔感染易于蔓延。 骶正中动脉 阴部内动脉 直肠下动脉 子宫动脉 阴道动脉 输尿管 直肠 直肠子宫陷凹 肛门外括约肌 骶外侧动脉 臀上动脉 臀下动脉 髂外动脉 髂内动脉 髂内动静脉 髂外动静脉 脐动脉 闭孔神经 闭孔动脉 膀胱上动脉 子宫园韧带 卵巢 输卵管 子宫动脉 子宫 尿道 阴道 小阴唇 第一节 女性生殖系统解剖 血管、淋巴及神经 （二）淋巴：女性生殖 器官具有丰富的淋巴管 和淋巴结，均伴随相应 的血管而行。主要分为 外生殖器淋巴与内生殖 器淋巴两大组。当生殖 器官发生感染和肿瘤 时，往往沿各该部回流 的淋巴管传播，导致相 应淋巴结肿大。 入乳糜池 腰淋巴结 骶淋巴结 髂总淋巴结 髂内淋巴结 子宫园韧带 髂外淋巴结 腹股沟浅淋巴结 腹股沟韧带 尿道口 阴道口 （三）神经：支配外生殖器的神经主要为阴部神 经，含有感觉神经纤维和运动神经纤维，与阴部内 动脉并行。 内生殖器主要由 交感和副交感神经所 支配；另外，子宫平 滑肌有自律活动，完 全切断其神经后仍有 节律性收缩，并能完 成分娩活动。 左腹下神经 下腹下（盆丛） 输卵管 卵巢 耻骨联合面 膀胱 膀胱丛 子宫阴道丛 子宫（拉开） 髂外动脉 右、左骶交感与神经节 梨状肌 骶内脏神经 （交感神经） 阴部神经 盆内脏神经 （副交感神经） 坐骨（尾骨肌） 直肠丛 直肠（拉开） 目录 （一）新生儿期 出生后4周内 胎儿期：母体性激素、胎盘激素影响 出生后：乳房略大 、少量阴道出血（激素水平骤降） 妇女一生各阶段的分期及生理特点☆ 第二节 女性生殖系统生理 （二）儿童期 出生4周至12岁。 宫体:宫颈=1:2； 乳房和内外生殖器开始发育， 女性特征开始出现。 第二节 女性生殖系统生理 妇女一生各阶段的分期及生理特点☆ （三）青春期 从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期 世界卫生组织规定青春期为10～19岁。 生理特点：全身发育迅速 第一性征明显 第二性征形成 月经来潮 ☆月经来潮是青春期开始的重要标志 第二节 女性生殖系统生理 妇女一生各阶段的分期及生理特点☆ （四）性成熟期（生育期） 一般从18岁开始，历时30年左右。 生理特点： 性功能旺盛,卵巢功能成 熟并分泌性激素,已建立周期 性排卵和行经。生殖器官各部 和乳房都有不同程度的周期性 改变。 第二节 女性生殖系统生理 妇女一生各阶段的分期及生理特点☆ （五）围绝经期 围绝经期是妇女卵巢功能逐渐衰退，由性成熟期进入老年期的一个过渡阶段，始于40岁，历时10～20年；分为三个阶段： 绝经前期 绝经期（平均绝经年龄49.5岁） 绝经后期 第二节 女性生殖系统生理 妇女一生各阶段的分期及生理特点☆ （六）老年期 60岁以后的妇女即进入老年期。 生理特点： 卵巢功能衰竭，E水平低落， 生殖器官萎缩，骨代谢异常--- 骨质疏松易致骨折,机体老化， 心血管及其他器官也易发生疾病。 第二节 女性生殖系统生理 妇女一生各阶段的分期及生理特点☆ 1.定义：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。性功能成熟的标志。 2.初潮 月经第一次来潮称月经初潮。年龄在13-15岁之间。 3.月经周期 两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期（menstrual cycle），一般为21-35天，平均28天。 第二节 女性生殖系统生理 月经的临床表现★ 4.月经期及经量 正常3-7日,量30-50ml，超过80ml月经过多。 5.月经血的特征 为暗红色，不凝，除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。 6.月经期的症状 经期盆腔充血及子宫血流量增加，下腹部及腰骶部下坠感。 第二节 女性生殖系统生理 月经的临床表现★ 第二节 女性生殖系统生理 月经周期的调节 ?月经周期的建立是青春期的标志，也是生殖器官发育成熟的标志； ?月经周期的调节主要通过下丘脑-垂体-卵巢轴进行的。 （一）下丘脑性调节激素及其功能 ①促性腺激素释放激素（GnRH) 使垂体合成和释放促黄体生成素和促卵泡素。 ②生乳素抑制激素(PIH) 抑制垂体生乳激素的分泌和释放 第二节