课件：帕金森病治疗与护理.pptVIP

三、面部动作锻炼：帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”，是由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，因此做一些面部动作的锻炼是必要的。如皱眉动作、鼓腮锻炼、露齿和吹哨动作。并经常让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等动作。 四、全身的锻炼：主要以帕金森氏病康复操为主： 起 势 直立分脚，与肩同宽，脚尖向正前方，两臂下垂，舌抵上腭，全身放松。 一、吐故纳新 双手重叠，左手在下，右手在上，以脐为中心顺时针方向，轻柔腹部。 二、开天辟地 双手置于脐间，向两侧移于腰部，向下按摩肾区至大腿两侧后，向上抬举，反掌合实，从胸前至脐区，重复进行。 三、承上启下 双手合掌，五指相对，手心合实，慢慢上举，头随手动，眼盯上空停顿3-5秒钟，缓慢下收，颏收胸前停顿3-5秒钟 。 四、左顾右盼 双手合掌，向左摆动，右手掌力压左手四指，头颈随手向左倾斜，停顿3-5秒，向右摆动，左手掌力压右手四指，头颈随手向右侧倾斜，停顿3-5秒钟。 五、恭喜发财 右手握左手四指，力压左手腕，身体轻左转，左腿微曲，随后反转，左手握右手四指，力压右手腕，身体轻右转。 六、融汇贯通 双手实放于两侧面颊部，拇指置于耳后，上推面部，四指到达前额发际时，屈曲四指，沿头顶中线旁开1公分，划过头顶 。 七、排山倒海 双手合掌于胸前，前伸手心向下，反转手腕，两臂从胸前划过，合掌收于胸前，重复。 八、随波逐流 右手掌心向上，向内反转，右手从胸前划过，同时，左手掌心向下，向内反转，左手从背后划过，两手交替，重复进行。 九、前赴后继 右手掌心向下，向外反转，右手从胸前划过，同时，左手掌心向上，向外反转，左手从背后划过，两手交替，重复进行 。 十、手舞足蹈 右手掌心向下，压向左侧，左脚跟抬起，左手掌心向上，伸向背后，左手掌心向下，压向右侧，右脚跟抬起，右手掌心向上，伸向背后，重复进行。 十一、勇往直前 双眼直视前方，两上肢尽量大幅前后交叉摆动，两脚尽量抬高，先足跟着地，再足尖着地，跨步向上。 十二、展翅飞翔 随着吸气，两臂放松体侧伸，随着呼气，两腿半蹲体下沉，一吸一呼为一次，共做六次。 收 势 双手劳宫穴对劳宫穴放在脐上，做深呼吸三次。 本套体操一定要循序渐进，持之以恒 根据在临床上接触的帕金森病人中，我们发现这些患者大部分都存在着不健康的心理因素，主要表现为： 1、固执、任性：帕金森病大多是50岁以上中老年人，所以具有老年人的特点：性格固执、任性，适应力差，常有较强的自尊心，特别喜欢四周的人尊敬他、顺从他，稍不如意便不高兴，乱发脾气，有的不愿接触他人，常烦躁不安、易怒，有孤独感。 2、焦虑、悲观：患者的主要症状是震颤、僵硬。震颤最明显的部位是双手，表现书写困难，无法做精细的活动。四肢的僵硬给活动带来不便，经常生活不能自理，加之疾病长期不愈，易产生焦虑、悲观的心理，于是，患者表现情绪低落、精神紧张、沮丧、焦虑不安和无所适从。 3、消极、失望：由于治疗效果不明显且易复发，患者常有消极心理，对疾病失去信心，甚至不愿治疗。由于患者自我价值观的丧失，自信心降低。还有些患者靠子女生活，而子女又没有时间照顾，因此得不到家庭的温暖，出现多愁善感、悲观失望，以致于产生轻生的动机。 4、需求、理解：由于运动减少所致面部常无表情，有时口唇分开，形成所谓“面具脸”。因此，表现焦虑、抑郁、冷漠。有的患者因口吃、声音沙哑，说话别人很难懂。这就使患者在治疗过程中，不仅需要得到护理人员的理解，还需要家庭成员的配合，以帮助患者减轻疾病带来的痛苦。 5、易受环境因素的影响： 由于患者不断地接受来自四周的各种信息，有意无意地对信息做出主观评价而引起各种情绪反应。如噪音大、颜色不协调、语言刻薄，就会产生烦躁，震颤就更明显。震颤越明显患者越烦躁，如此恶性循环，加重疾病所带来的痛苦。 心理护理贯穿在整个护理过程之中，可以说是护理工作的灵魂和患者康复的精神力量。生病求医是患者的主动行为，但如何去控制患者的心理状态，却应该是护士的主动行为，针对帕金森患者的心理转变过程我们从以下几方面做起； 心理护理的重要性 1、环境因素：为患者创造良好的治疗和休养环境。 创造良好的环境，是使患者获得最佳身心状态的重要因素。 2、帮助患者树立战胜疾病的信心，到我们科室的患者大多是年长的老人，我们会把他们当成自己的亲人，年老的都以爷爷奶奶来称呼，要让每一位患者都有安全感，有一种到家的感觉，实践证明很多患者都有这种心声。 3、对于无家属陪护的患者，病人的生活起居都由护士来指导，护士要经常陪伴在患者的身边，每天按时发放药物到病人的手中，如有需要护士会亲自给病人喂饭，喂药，帮助他们翻身，协助排便，按时给予周身按摩等功能锻炼。 4、为患者做