课件-临床检验研究进展.pdf

���展 北京大学人民医院��科 � 正 1 主要内容： 临床检验研究进展 – 临检 – 生化 – 微生物：细菌，病毒 – 血清免疫：血清，免疫 – 分子生物学： • 分子生物学诊断技术在病原学检测中的应用 • 简单介绍实验原理 • 分子诊断技术在以下病原研究的应用进展 –乙型肝炎 2 –丙型肝炎 检验主要专业分组 检验科 其 他： • 临检 肝研所（含HIV） 核医学 • 生化 输血科 • 微生物：细菌，病毒 其它临床实验室 • 血清免疫：血清，免疫 • 分子生物学 3 一、临检 项目：血、尿、便、体液 血：三分类/五分类（计数特点） 尿：沉渣分析仪及镜检 体液：抗凝，CSF及时送检 血凝：重点介绍 4 （一）血凝与凝血因子检测 凝血因子，目前主要认为有14个： ①国际委员会命名Ⅰ~ⅩⅢ （其中Ⅵ是Ⅴ的激活态，已废除） ②激肽释放酶原（PK） ③高分子量激肽原（HMWK） 以上14个因子分为四组： 5 （1）维生素K依赖性凝血因子： Ⅱ 凝血酶原 Ⅶ 稳定因子 Ⅸ 血浆凝血活酶成分 PTC Ⅹ Stuart-Prower 因子 （2）接触凝血因子： Ⅻ 接触因子 Ⅺ 血浆凝血活酶前质 PTA PK 激肽释放酶原 6 （3）对凝血酶敏感因子 Ⅰ 纤维蛋白原 Ⅴ 易变因子 Ⅷ 抗血友病球蛋白 ⅩⅢ 纤维蛋白稳定因子 （4）其他 Ⅱ 组织凝血活酶 Ⅳ Ca2+ 7 （二）过程（瀑布学说） 内源性凝血途径（APTT） 外源性凝血途径 （PT） Ⅻ→Ⅻa Ⅲ＋