第十三章利水渗湿药课件.ppt

茯 苓 【药用来源】为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。 猪 苓 【药用来源】为多孔科真菌猪苓的干燥菌核。 薏苡仁 【药用来源】为禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁。 冬瓜皮 【药用来源】为葫芦科植物冬瓜的干燥外层果皮。 香加皮 【药用来源】为萝摩科植物杠柳的根皮。 泽漆 【药用来源】为大戟科植物泽漆的全草。 萹 蓄 【药用来源】为蓼科植物萹蓄的干燥地上部分。 地肤子 【药用来源】为藜科植物地肤的干燥成熟果实。 瞿 麦 【药用来源】为石竹科植物瞿麦或石竹的干燥地上部分。 海金沙 【药用来源】为海金沙科植物海金沙的干燥成熟孢子。 石 韦 【药用来源】为水龙骨科庐山石韦、石韦或有柄石韦的干燥叶。 冬葵子 【药用来源】为锦葵科一年生草本植物冬葵的干燥成熟种子。 灯心草 【药用来源】为灯心草科植物灯心草的干燥茎髓。 萆 薢 【药用来源】为薯蓣科植物绵萆薢、福州薯蓣或粉背薯蓣的干燥根茎。 茵 陈 【药用来源】为菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地上部分。 金钱草 【药用来源】为报春花科植物过路黄的干燥全草。 【药性】甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。 【功效】利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。 【应用】 1．淋证，水肿。本品甘寒而利，性专降泄滑利，有通气化，行水道，疏利膀胱湿热，导湿热下行从小便而出之功。湿热内蕴之小便不利，水肿等均宜之。对湿热下注于膀胱而致小便淋漓涩痛者尤为适宜。 2．泄泻。本品归小肠经，能下入小肠，通淋闭，泌清浊而止泻，即利小便以实大便。故用治湿盛于大肠而小便不利之暑湿泄泻。 3．目赤肿痛，目暗昏花，翳障。本品入肝走肾，能行气疏肝，其善清肝热而能明目，故用治目赤涩痛，两目昏花或内障不明等。又能补阴益肾，用于肾虚无子之证。 4．痰热咳嗽。本品入肺经，能清肺热，化痰浊，止咳嗽，用治肺热咳嗽痰多。 此外，车前子还有一定祛湿行气利关节作用，湿热痹痛亦可选用。 【用法用量】 煎服，9～15g。宜包煎。 【使用注意】 肾虚遗滑者慎用。 滑 石 【药用来源】为硅酸盐类矿物滑石族滑石，主含含水硅酸镁[ Mg3 · (Si4O10) · (OH)2 ]。 滑石 【药性】甘、淡，寒。归膀胱、肺、胃经。 【功效】利尿通淋，清热解暑，收湿敛疮。 【应用】 1.热淋，石淋，尿热涩痛。本品淡以渗湿，滑能利窍通壅滞，气寒质重，功专清热降泄滑利，用于小便不利，淋沥涩痛。能清膀胱湿热，通利水道，是治湿热淋证常用药。 2.暑湿，湿温。本品味甘能和胃气止烦渴，性寒能散积热，既能利水通淋，又能解暑清热，是治暑湿之常用药。故暑热烦渴，小便短赤以及湿温胸闷，气机不畅等均宜用之。又能燥湿，分水道，实大肠，利小便而实大便，用治暑湿泄泻等。 3.湿疮，湿疹，痱子。滑石外用有清热祛湿敛疮之功，是湿疹、湿疮、痱毒必用之药。 【用法用量】 煎服，10～20g。宜包煎。外用适量。 【使用注意】 脾虚、热病伤津及孕妇忌用。 二者皆味甘性寒，均能利水通淋，渗湿止泻，同可用治淋证水肿、小便不利。因其性寒清热，故尤宜于热淋涩痛、小便短赤；暑湿泄泻或湿热泄泻，二者主要是利水湿、分清浊而止泻（利湿止泻），即利小便以实大便，故以湿盛之小便不利、大便水泻者为宜。两者临床常相须为用，且入汤剂皆宜包煎。 车前子：又能清肝明目，清肺化痰，益肾强阴，又可用治肝火上炎之目赤肿痛，肝肾阴虚之目暗昏花，以及肺热咳嗽痰多，肾虚无子等。 滑石:则又能清解暑热，外用祛湿敛疮，用治暑热烦渴，小便短赤；湿温、暑湿初起，胸闷不畅；以及湿疹，湿疮，痱子等。 滑石与车前子 两药均归胃经，能清热止渴，但滑石止渴在于利窍渗湿使脾胃中和而渴自止，故适用于暑热有湿而小便短赤不畅烦渴者，燥热烦渴不宜使用。石膏止烦渴，在于清阳明大热，使热去而津液存留，故阳明热盛烦渴用之合宜。 两者外用均能祛湿收敛，但滑石清热收湿敛疮，偏用于湿疹、痱毒流水而奇痒者；煅石膏清热收湿，敛疮生肌，偏用于疮疡久不收口者。 此外，滑石善于利水通淋，解暑，用于淋证、湿温烦闷，暑湿泄泻等，是一味夏季治疗暑湿疾患常用的药物。石膏清热泻火力强，能清泻肺胃二经之热，用治肺热咳喘，胃火牙痛等。 滑石与石膏 木 通 【药用来源】为木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎。 木通 木通药材 【药性】苦，寒。归心、小肠、膀胱经。 【功效】利尿通淋，清心火，通经下乳。 【应用】 1.热淋涩痛，水肿。本品味苦气寒，性通利而清降，能下导小肠膀胱湿热，使湿热火邪下行从小便排出，用治热淋涩痛，小便短赤，以及水肿。 2.口舌生疮，心烦尿赤。本品上清心经之