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中华血液学杂志2016年8月第37卷第8期 ChinJ Hematol,August 2016,Vol. 37,No. 8 ·633· ∙标准与讨论∙ 中国慢性髓性白血病诊断 与治疗指南(2016 年版) 中华医学会血液学分会 The guidelines for diagnosis and treatment of 中实施停药的条件并不成熟,因此停药应在有严格 chronic myelogenous leukemia in China (2016 管理的临床研究中进行。异基因造血干细胞移植 edition) Chinese Society of Hematology, Chinese (allo-HSCT )曾经是CML 的一线治疗方案,但供者 Medical Association 有无、患者年龄、移植相关风险等多种因素限制其 Corresponding author: Wang Jianxiang, Institute of 应用。目前以伊马替尼为代表的TKI 已取代HSCT Hematology Blood Diseases Hospital, CAMS PUMC, Tianjin 300020, China. Email: 成为CML 患者首选一线方案。在CML 的治疗中应 wangjx@ 该详细评估患者的全面情况后,向其推荐优势治疗 方案,参考患者的意愿,进行下一步治疗。 慢性髓性白血病(CML )是骨髓造血干细胞克 现参照2015 年《慢性髓性白血病NCCN 肿瘤学 隆性增殖形成的恶性肿瘤,占成人白血病的15%[1], [13] 临床实践指南》(NCCN 2015 ) 、2012 年欧洲肿瘤 [2 ] [14] 全球年发病率为1.6~2/ 10万 。1986至1988年在我 内科学会(ESMO 2012 ) 、2013 年欧洲白血病网 国22 个省(市、自治区)46 个调查点进行的全国 [15] (ELN 2013 ) 专家组的治疗推荐,并结合中国的实 白 血病发病情况调查显示CML 的年发病率为 际情况,经过国内血液学专家研究讨论后制订本指 [3 ] 0.36/ 10万 。此后国内几个地区的流行病学调查显 南,旨在为血液科医师和肿瘤科医师提供必威体育精装版的临 [4- 7 ] 示CML 的年发病率为0.39~0.55/ 10 万 。中国 床指导。 CML 患者较西方国家更为年轻化,国内几个地区的 一、CML 的诊断分期及预后评估 流 行病学调查显示CML 患者中位发病年龄为 (一)CML 的诊断分期 [4-7 ] 45~50 岁 ,而西方国家为67 岁。 参照WHO 2008 造血和淋巴组织肿瘤诊断分期 第一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI )伊马替尼作为 [16] 标准 。 一线治疗药物使CML 患者的10年生存率达85%~ 1. 诊断标准:典型的
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