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麻疹防控知识 病毒 潜伏期 传染期 健康宣传、防病知识 疫点处理 麻疹病毒 斑 麻疹病毒 特性：对干燥、日光、高温和一般消毒剂（尤其是含氯制剂）都没有抵抗力，在阳光下或空气流通环境中半小时就失去活力，在室温下仅存活2小时，56度30分钟即被破坏，耐寒不怕冻，4度可存活5个月，零15能存活5年。病毒的特性决定了发病以冬春季节为主。 潜伏期与传染期 潜伏期：潜伏期在7-21天，一般10天左右，大多数为10-14天，应用血清被动免疫后可延长至3周左右，最长有28天者。 传染期：麻疹是急性呼吸道传染病，传染性极强，一般为出疹前5日至出疹后5日，潜伏期第七日起已具传染性，但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。患者若并发肺炎，传染性可延长至出疹后10日。 麻疹监测病例定义与分类 麻疹疑似病例定义为：具备发热、出疹，并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者；或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例。 所有麻疹疑似病例均作为监测对象 监测病例分类：实验室诊断病例、临床诊断病例、排除病例 麻疹疑似病例报告 发现麻疹病例或麻疹疑似病例，应采取最快的方式进行快速报告 麻疹疫点处理按《麻疹疫点处理技术方案》执行 疫点确定 ：对单例麻疹病例也参照暴发疫情规范开展相应的调查处置工作。 传染源管理：隔离治疗。县人民医院是我县唯一传染病定点收治医院。病人在家或医院进行隔离治疗，减少发病期间与他人的接触。原则上应隔离至出疹后5天，伴有呼吸道并发症者隔离期延长至出疹后14天。实施在家隔离治疗者，责任医生需随访，需向患者说明隔离要求，尤其是避免外出，同时应避免其他人到病家探视，特别是婴幼儿和孕妇。 麻疹疫点处理按《麻疹疫点处理技术方案》执行 密切接触者管理：经流行病学调查多数病例有卫生室就诊史，所以各位乡医收到卫生院反馈病例信息后即刻有哪些信誉好的足球投注网站密切接触者，并向接触者解释麻疹的临床表现、潜伏期、传染期等相关知识，并提醒易感者通常在接触病人10天左右时发病。交待接触者一旦出现发热、出疹等情况，要立即主动报告。 麻疹疫点处理按《麻疹疫点处理技术方案》执行 应急接种：应急接种分选择性(查漏补种)和非选择性两种。选择性接种时，曾明确患过麻疹或8月龄以上对象能提供1剂次、18月龄以上对象能提供2剂次含麻疹成分疫苗书面接种记录者无需接种。非选择性接种时，不论既往免疫史及患病史，均对适龄对象接种一剂含麻疹成分疫苗。 针对密切接触者的应急接种工作必须在完成个案调查后的24小时内完成，接种率达到95%以上。针对其他对象的应急接种也应尽快开展，最好在接到疑似病例报告2日内完成，最迟在一个最短潜伏期(7天)内完成。 麻疹疫点处理—应急接种 应急接种注意事项：(1)一个月内接种过其他减毒活疫苗者暂缓接种(口服疫苗除外)；麻苗接种后间隔1个月方可接种其他减毒活疫苗；近期使用过血液制品者推迟接种。 (2)孕妇避免接种； (3)接种前应注意询问过敏史等禁忌症，免疫功能低下、患严重慢性病及长期服用阿司匹林者，应避免接种； (4)对因各种原因(怀孕期间、免疫功能低下、未到接种月龄)不能接种疫苗者可应急接种免疫球蛋白。接种时间应在初次接触麻疹病人后的6天内(含6天)，越早接种保护效果越好。因免疫球蛋白只提供短期被动保护，对于非疫苗禁忌者，应注射免疫球蛋白3个月后接种麻疹疫苗。6月龄以下儿童通常不作为免疫球蛋白的应种对象，除非该儿童的母亲为麻疹患者或其母亲明确属易感者。 麻疹疫点处理按《麻疹疫点处理技术方案》执行 感染控制：主要是患家、就诊卫生室的消毒（“84”消毒），做到“四勤一多”也就是勤通风、勤晒衣被、勤锻炼、多喝水 麻疹疫点处理按《麻疹疫点处理技术方案》执行 疫情终止判定：最后一次与处于传染期的麻疹病人接触21天后，如无新的疑似病例出现，则可判定疫情终止。 麻疹疫点处理按《麻疹疫点处理技术方案》执行 麻疹疫苗相关病例：麻疹疑似病例且同时符合以下5种情形者可判断为麻疹疫苗相关病例：(1)出疹，伴或不伴发热，但无相应的咳嗽等呼吸道症状；(2)接种含麻疹成分疫苗后7-14天出疹；(3)接种疫苗后8-56天采集血标本，麻疹IgM抗体检测阳性；(4)流行病学调查未发现续发病例；(5)流行病学调查及实验室检测未见其他确定的病因。 麻疹突发公共卫生事件：如发现在同一学校、幼儿园、自然村、社区、建筑工地等集体单位7天内发生10例及以上疑似麻疹病例，应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求报告管理。 麻疹疫点处理按《麻疹疫点处理技术方案》执行 密切接触者：在麻疹病例传染期内(通常为出疹前2天至出疹后5天，以出疹当天为第0天)，一起生活在家庭内或其他室内场所未采取有效防护措施的所有人。密切接触者包括患者的看护人员、家庭成员，以及托儿所、幼儿园、学校里的同班者或处在同一工作、生