重点部门医院感染管理岗位培训_.pptVIP

1）应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力汽枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等。 2）宜配备机械清洗消毒设备。 2、检查、包装设备：应配有带光源放大镜的器械检查台、包装台、器械柜、包装材料切割机、医用热封机及清洁物品装载设备等。 3、灭菌设备及设施：应配有压力蒸汽灭菌器、无菌物品装、卸载设备等。根据需要配备灭菌蒸汽发生器、干热灭菌和低温灭菌装置。各类灭菌设备应符合国家相关标准，并设有配套的辅助设备。 4、储存、发放设施，应配备无菌物品存放设施及运输器具等。 5、根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品，包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。 六、耗材要求 1、清洁剂：应符合国家相关标准和规定。根据器械的材质、污染物种类，选择适宜的清洁剂。 ①碱性清洁剂：PH值≥7.5，应对各种有机物有较好的去除作用。对金属腐蚀性小，不会加快返锈的现象 ②中性清洁剂： PH值6.5-7.5，对金属无腐蚀。 ③酸性清洁剂：PH＜6.5，对无机固体粒子有较好的溶解去除作用，对金属物品的腐蚀性小。 ④酶清洁剂：含酶的清洁剂，有较强的去污能力，能快速分解蛋白质等多种有机污染物。 2、消毒剂：应选择取得卫生部颁发卫生许可批件的安全、低毒、高效的消毒剂。 3、洗涤用水：应有冷、热自来水、软水、纯化水或蒸馏水供应。 4、灭菌蒸汽用水应为软水或纯化水。 3、婴儿用眼药水、扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等，应一婴一用，避免交叉使用，遇有医院感染流行时应严格执行分组护理的隔离技术。 4、患有皮肤化脓及其它传染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿接触。 5、严格探视制度，探视者应着清洁服装，洗手后方可接触婴儿，在感染性疾病流行其间，禁止探视。 6、母婴出院后，其床单位、保温箱等应彻底清洁消毒。 三、 新生儿病房应相对独立，布局合理，分新生儿病室、新生儿重症监护室（NICU）、隔离室、配奶室、沐浴室、治疗室等，严格管理。 1、 病房（室）入口处应设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣。 2、每张病床占地面积不少于3平方米，床间距不少于90厘米，NICU每张床占地面积不少于一般新生儿床位的2倍。 内窥镜室的医院感染管理 一、设诊查区、清洁消毒区、清洁区。 二、保持室内清洁，操作结束后严格进行清洁消毒处理。 三、内窥镜室工作人员必须经过省或市卫生行政部门举办的“内窥清洗消毒技术规范”的专项知识培训，持证上岗。内容包括内窥镜的清洁、消毒或灭菌、使用中消毒剂的监测、记录和保存、个人防护措施等。 四、进入人体无菌组织或器官的内窥镜如脑室镜、胸腔镜、腹腔镜、关节镜等必须灭菌；活检钳应灭菌处理。消化道内镜、呼吸道内镜、阴道镜等与粘膜接触的内镜必须高水平消毒； 五、应选购全浸入式内镜，内镜数量与检查人数相适应，镜数/人数比适宜。 六、HBsAg阳性者、已知特殊感染患者或非特异结肠炎患者等，应使用专用内窥镜或安排在每日检查的最后。 七、用后的内窥镜及附件应立即去污染、清洁、清除管道中的血液、粘液及活检孔和抽吸孔内的残留组织，洗净的内窥镜应沥干水份后再进行消毒。 内镜清洗消毒6步法： 水洗——酶洗——清洗——消毒灭菌（加盖）——冲洗——干燥 八、内镜的消毒须使用高效消毒剂，如2%戊二醛消毒：胃肠镜浸泡不少于10分钟，支气管镜浸泡不少于20分钟，TB等特殊感染患者使用后浸泡不少于45分钟。消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。内窥镜、活检钳的灭菌2%戊二醛浸泡10小时或用环氧乙烷灭菌。 九、当日不再继续使用的胃肠镜、支气管镜等，应延长消毒时间至30分钟。 十、消毒后的内窥镜，储存前先干燥处理，悬挂保存于无菌柜内。 十一、每日诊疗工作开始前，应对当日拟使用的消毒类内窥镜再次消毒，用2%二醛浸泡不少于20分钟、冲洗、干燥后方可用于诊疗病人。 十二、操作和清洗内窥镜时应穿防渗工作外衣，戴橡胶手套，有条件的医院可配防护镜和面罩，工作人员应接种乙肝疫苗。 十三、监测： 每日监测使用中消毒剂浓度并记录，低于有效浓度立即更换。消毒后的内镜每季度生物学监测并记录灭菌后的内镜每月生物学检测并记录。 检验科及实验室的医院感染管理 一、工作人员必须工作服，戴工作帽，必须时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。 二、用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。 三、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。 四、无菌物品如棉签、棉球、纱布及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。 五、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理（焚烧、入污水池、消毒或灭菌）。 六、