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低频交变电磁疗法配合语言训练治疗脑梗死后运动性失语症的临床研究-神经病学专业论文
宁夏医科大学学位论文独创性声明 本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进 行研究工作所取得的成果,无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明 引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品 成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式 标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 论文作者签名_____ 论文导师签名_____ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明 宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文,同意学校按规定向国家有 关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权宁 夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检 索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公 布(包括刊登)论文的全部或部分内容。 (必威体育官网网址论文在解密后应遵守此规定) 论文作者签名_____ 论文导师签名_____ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大 宁夏医科大学硕士研究生学位论文 中文摘要 I I 低频交变电磁疗法配合语言训练治疗脑梗死后运动性 失语症的临床研究 摘 要 目的 探讨低频交变电磁疗法对脑梗死后运动性失语症患者的疗效;对比观察运动 性失语症综合康复治疗和单用语言训练(Schuell 刺激疗法)的差异;分析运动性失语症 康复治疗的影响因素;寻求更多改善失语症患者语言障碍的方法。 方法 选取 2011 年 3 月—2012 年 2 月曾在宁夏自治区人民医院神经内科发生急性 脑梗死,并符合汉语失语检查法(ABC 法)确定为运动性失语症的患者 43 例,随机分 为治疗组 23 例(低频交变电磁疗法+Schuell 刺激法)和对照组 20 例(Schuell 刺激法)。 入组后用《汉语失语检查法》测定口语表达、听理解、阅读、书写等各项评分;用波士 顿诊断性失语症检查(Boston diagnostic aphasia examination,BDAE)严重程度分级标 准评定失语严重程度;疗效分析采用 BDAE 严重程度分级提高等级评定。治疗后,再次 评定上述指标,采用病例对照研究分析疗效。 结果 (1)基线分析:①治疗组与对照组性别、年龄、文化程度,采用 χ2 检验,差 异无统计学意义(P0.05)。②治疗组与对照组的谈话、听理解、复述、命名、阅读、 书写的各项评分组间采用独立样本的 t 检验,差异无统计学意义(P0.05);日常生活交 流能力(CADL)、两组间严重程度比较组间差异无统计学意义(P0.05);故组间具有 可比性。 (2)疗效分析:①各语言亚项治疗后组内比较:治疗后,对照组和治疗组的谈话、 听理解、复述、命名、阅读、书写均较治疗前改善,除对照组理解能力 P0.05,余各项 P0.01,有显著统计学意义。②语言各亚项治疗后组间比较:治疗后,治疗组谈话、复 述、命名情况较对照组提高,P0.05,有统计学意义。③日常生活交流能力(CADL) 评分的比较:对照组、治疗组的日常生活交流能力均较治疗前提高,且差异具有显著统 计学意义(P0.01)。治疗后组间 CADL 评分比较,治疗组较对照组提高,但差异无统 II II 计学意义(P0.05)。④BDAE 严重程度分级的比较:治疗组严重程度较对照组减轻, 且差异具有统计学意义(P0.05)。 (3)影响因素分析: ①文化程度:治疗后,小学文化程度总有效率 50.0%,中学及以上学历总有效率 93.55%,两组比较,差异具有显著统计学意义(P0.01)。 ②年龄:小于 65 岁的患者经治疗后总有效率 90.90%,等于大于 65 岁患者总有效 率 71.43%,但两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。 ③性别:男性患者治疗后总有效率 83.87%,女性患者总有效率 75%,两组比较差 异无统计学意义(P0.05)。 结论 1. 低频交变电磁疗法配合 Schuell 刺激法治疗脑梗死后运动性失语症的疗效 优于单纯 Schuell 刺激疗法,特别在谈话、复述、命名方面;对改善患者失语严重程度 也有重要意义。 2. 影响运动性失语症康复的因素分析中,表明较高的学历,对失语症的预后更好; 与性别、年龄无显著关系。 关键词 低频交变电磁疗法,Schuell 刺激疗法,脑梗死,运动性失语,康复 宁夏医科大 宁夏医科大学硕士研究生学位论文 英文摘要 PAGE PAGE IV Clinica research on Broca aphasia after Cerebral Infarction by Low Electromagenetic Therapy associated with language training AB
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