预防接种的过敏反应与不良反应课件.pptVIP

预防接种的过敏反应与不良反应; 过敏反应的定义;引起过敏性休克的常见物质;药物性过敏性休克的临床表现;（三）循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。 （四）意识方面的改变 往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失；还可以发生抽搐、肢体强直等。 （五）其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽，连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可出现大小便失禁。 （六）若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃蟹)或者被昆虫叮咬引起的皮肤过敏有时后会伴随短时间的失明状态。;3、用肾上腺素15—30分钟后，血压仍不回升者，? 建立静脉通路，给予肾上腺素1㎎静脉注射；地塞米松，成人10mg，儿童5mg或每次0.1—0.3mg/kg，稀释于10℅GS10ml静注；儿童可用阿托品0.03mg/kg/次，或654-2针0.3—1mg/kg/次，稀释于10℅GS或生理盐水中静注，必要时每隔15-30分钟后重复应用至病情稳定，为阻止组胺释放，可给予氢化可的松成人每次300—500mg，儿童每次4—8mg/kg，稀释于5—10℅GS静滴。并补充血容量扩容，低分子右旋糖酐500ml静脉快速滴注。 4、如心跳已停止，立即施行心肺复苏术。;预防接种不良反应的处理;④局部化脓：分有菌性化脓感染与无菌性脓肿，前者在疫苗分装时致病菌污染，或因注射器、接种局部消毒不严所致，后者多因接种含有吸附剂疫苗，或注射部位选择不正确，注射过浅，剂量过大等。处理方法，早期均可用热敷，每日3～5次，每次20分钟；也或者应用理疗。化脓性脓肿可用抗生素治疗。无菌性脓肿切忌切开排脓，可用注射器抽脓。 ⑤晕厥（晕针）：接种者由于精神过度紧张和恐惧心理而造成暂时性脑贫血，引起短时间失去知觉和行动能力的现象。在空腹、过度疲劳、接种场所空气污浊等情况下易发生，多数在接种时或; 接种后数分钟发生，轻者有心慌、恶心、手足发冷、发麻等，经短时间即可恢复正常。严重患者面色苍白、恶心、呕吐、心跳缓慢、脉搏无力、血压下降伴失去知觉，数十秒至数分钟???醒。处理方法，患者平卧、头部放低，注意保暖，口服糖水，亦可针刺人中等穴位。如仍未见好转者应送医院抢救治疗。 ;谢谢各位老师!