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孤独症患儿智力发育与性格行为特征关系研究 　　【摘要】 目的：探讨孤独症患者智力发育水平与性格行为的关系。方法：选择138例孤独症患儿，采用韦氏儿童智力量表进行IQ测试，将患儿按FIQ分为正常组（FIQ85分），边缘组（70～84分），迟滞组（FIQ≤69分），采用克氏孤独症行为量表评价患儿的孤独症行为，采用3～7岁儿童气质问卷分析患儿性格特征，比较各组患儿CABS量表得分差异及NYLS量表性格特征各因子维度差异。结果：NYLS评分正常组、边缘组及迟滞组患儿活动水平、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质、坚持度、注意分散度及反应阈各因子之间比较差异均有统计学意义（P0.05）。迟滞组CABS评分高于边缘组及正常组，比较差异均有统计学意义（P0.05）。边缘组CABS评分高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：孤独症患儿智力发育对性格、行为特征具有一定的影响，评估智力发育对于患儿的病情评估及康复训练具有一定的意义。 　　【关键词】 孤独症； 智力； 性格特征； 行为特征 　　中图分类号 R729 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）19-0153-02 　　孤独症是儿童精神障碍的主要类型之一，主要临床表现为沟通障碍、社会交往障碍以及刻板和重复行为。近年来我国的普查结果显示，孤独症患儿发病率有增高趋势，目前发病率为1‰～6‰，是导致儿童精神残疾的主要原因。孤独症患儿不仅具有明显的性格和行为障碍，智力发育也不同程度迟缓，导致患儿的自理能力和社会化过程受到限制，而且患儿的智力发育对孤独症性格、行为的发生发展可能具有重要的影响[1]。本文就孤独症患者的智力发育与性格、行为特征的关系进行研究，为孤独症患儿的临床康复治疗提供参考。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择本所2010年1月-2013年6月诊断的孤独症患儿138例，其中男87例，女51例，年龄3～7岁，平均（4.8±2.2）岁，患儿诊断符合美国精神障碍诊断与统计手册（第四版）关于孤独症的诊断标准。患儿监护人对研究内容均知情同意。 　　1.2 智力测试与分组 　　患儿智力（IQ）测定采用韦氏儿童智力量表进行测定，量表分两部分，分别是言语量表和操作量表，分别测试语言智商和操作智商，言语智商和操作智商之和为总智商（FIQ）[3]。依据患儿的FIQ进行分组，其中FIQ85分为正常组，70～84分为边缘组，FIQ≤69分为迟滞组。其中正常组36例，边缘组49例，迟滞组53例。三组患儿性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.3 性格测定 　　患儿性格气质测定采用儿童气质问卷（New York longitudinal study，NYLS）量表，共计包括72个条目，涵盖患儿一般日常生活、学习中的一般情况，包括活动水平、规律性、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质、坚持度、注意分散度、反应阈等9个维度，由患儿的家长或共同生活在一起的监护人进行填写量表[3]。 　　1.4 行为测定 　　患儿孤独症行为采用克氏孤独症行为量表（Clancy autism behavior scale， CABS）进行测定，该量表包括15种行为表现，30个条目，包括对患儿的人际关系、模仿、视觉反应、听觉反应、焦虑反应、情感反应、躯体运用能力、与非生命物体的关系、对环境变化的适应、活动水平等方面行为能力的考察，每个条目分0～2分，总分60分，依据分数情况评价孤独症的严重程度。 　　1.5 统计学处理 　　数据分析采用SPSS 11.5统计学软件进行分析，统计学方法计量资料组间比较采用方差分析，组间两两比较采用SLN-q检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 不同智力水平孤独症患儿性格特征 　　三组患儿性格特征各因子比较，正常组、边缘组及迟滞组患儿活动水平、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质、坚持度、注意分散度及反应阈各因子之间比较差异均有统计学意义（P0.05）。迟滞组患儿活动水平、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质、坚持度、注意分散度及反应阈，边缘组趋避性、适应性、坚持度、注意分散度及反应阈与正常组比较差异均有统计学意义（P0.05）。迟滞组患儿活动水平、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质、坚持度、注意分散度及反应阈与边缘组比较差异均有统计学意义（P0.05）。详见表1。 　　2.2 不同智力水平患儿行为比较 　　三组患儿孤独症行为评分比较，迟滞组CABS评分高于边缘组及正常组，比较差异均有统计学意义（P0.05）。边缘组CABS评分高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。详见表2。 　　表2 不同智力水平患儿孤独症行为评分比较 分 　　组别 CAB